COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Frade Pardo, Lucia; Díaz de Terán Velasco, Francisco Javier; Alonso Singer, Pablo; Oliva Navarro, Javier; Iváñez Mora, Vicente; Ugalde Canitrot, Arturo; Aguilar-Amat Prior, Maria Jose
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Describir las características clínicas y epidemiológicas, así como el manejo diagnóstico y terapéutico de pacientes con una primera crisis epiléptica (CE) a los que se realiza una evaluación precoz especializada en una clínica monográfica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis prospectivo longitudinal y descriptivo. Incluimos pacientes derivados por equipo de guardia de neurología con sospecha de CE para valoración en Clínica de Primera Crisis Epiléptica (CPCE) desde octubre 2016 hasta mayo 2018. Analizamos: datos demográficos, antecedentes familiares (AF) y personales (AP), hábitos tóxicos, tipo de crisis, desencadenantes, pruebas complementarias, tratamiento y evolución.
RESULTADOS
Analizamos 80 pacientes (45% Mujeres); edad media 42 años (DT 20.9). Reconocían hábitos tóxicos: 8.8% cannabis; 7.5% alcohol. AF epilepsia: 20%. AP: 8.8% TCE grave; 3.8% crisis febriles; 2.5% infecciones SNC, 17.5% patología psiquiátrica. Nº crisis por el que consultaron: 95% 1 crisis. 26.3% habían tenido crisis previas no diagnosticadas como tales. Se relacionaron con desencadenante un 22.5% de las CE. Pruebas complementarias: EEG patológico en 33.8%; en un 63.8% se solicitó VEEG corto; (21.3% patológico); RM 3T: solicitada en 78.8%, patológica 15%. Se realizó diagnóstico de CE: 70%; otros diagnósticos: 12.5% síncopes. Etiología epilepsia: idiopática 13.8%, estructural 11.3%. Se inició tratamiento 1ª consulta: 46.3%. Evolución: recurrencia de crisis: 15%; cambios tratamiento: 11.3%.
CONCLUSIONES
En nuestra muestra se confirmó el diagnóstico de CE en el 70% de los casos, iniciándose tratamiento en casi la mitad de los pacientes, por lo que creemos que la instauración de la CPCE constituye un modelo que permite establecer una actitud terapéutica temprana y apropiada.
