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Estudio de la afectación retiniana en pacientes con Enfermedad de Parkinson y su papel en la etiopatogenia de las alucinaciones visuales

Estudio de la afectación retiniana en pacientes con Enfermedad de Parkinson y su papel en la etiopatogenia de las alucinaciones visuales

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Valencia Guadalajara, M. Cristina 1; Estero Serrano de la Cruz, Helena 2; García Torres, Ana 3; Gallardo Alcañiz, M Jose 3; Vaamonde Gamo, Julia 3


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Santa Bárbara; 2. Servicio: Oftalmología. Hospital General Universitario de Ciudad Real; 3. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Ciudad Real

OBJETIVOS

Las alucinaciones visuales (AV) constituyen un síntoma no motor de la Enfermedad de Parkinson (EP) pudiendo presentarse desde estadios incipientes, sin deterioro cognitivo. Nuestro objetivo es estudiar si una afectación retiniana directa por depleción dopaminérgica podría ser la causa de las AV, especialmente en pacientes sin deterioro cognitivo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Desde consultas externas de Neurología se reclutaron 15 pacientes con EP, a quienes se realizó una anamnesis y encuesta sobre AV y valoró mediante la escala UPDRS y el MMSE. Posteriormente, se realizó un examen oftalmológico completo y valoración retiniana por tomografía de coherencia óptica, evaluación también aplicada a 7 controles.

RESULTADOS

Se midieron los grosores promedio macular central, de la capa de células ganglionares (GCC) y de la capa de fibras nerviosas (RNFL). Destacaron la afectación de la GCC en pacientes con EP respecto a sujetos sanos, así como en el cuadrante nasal de la RNFL. No obstante, no se encontró relación con la presencia/ausencia de AV en los pacientes.

CONCLUSIONES

Aunque hay estudios con datos contradictorios, un metaanálisis en 2014 concluye que existe un adelgazamiento de la RNFL peripapilar en EP comparado con sujetos sanos; también se ha publicado un mayor adelgazamiento de la GCC. No obstante, hasta la fecha los datos sobre la relación entre AV en EP y afectación retiniana son dispares. Nuestros resultados refuerzan la afectación retiniana en EP pero no apoyan la hipótesis de que sean la causa de las AV. No obstante, estos resultados podrían deberse al tamaño muestral limitado, que próximamente ampliaremos para analizar nuevos datos.


Dirección

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