COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Sainz Pelayo, Arancha 1; Huete Antón, Begona 1; Taramundi Argüeso, Silvia 1; Ruiz Espinosa, Cynthia 1; Pérez Izquierdo, Agustin 1; Anta Escuredo, Jose Antonio 1; Arratibel Echarren, Izaskun 2; García-Moncó Carra, Juan Carlos 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Basurto; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Urduliz
OBJETIVOS
El temblor velopalatino(TV) se caracteriza por contracciones rítmicas involuntarias de la musculatura palatina pudiendo implicar al musculo tensor del velo del paladar(TVP) provocando cierre intermitente de la trompa de Eustaquio que se traduce como click audible, o al elevador del velo del paladar(EVP). Puede ser esencial(TVE) o secundario(TVS) a lesiones de fosa posterior que implican el triángulo de Mollaret (vía dentato-olivar), fundamentalmente por patología vascular, sobre todo hemorrágica. El tratamiento de elección es la infiltración de toxina botulínica(TB). Escasa casuística en adultos y menor en niños. El objetivo es presentar dos casos de TV con respuesta positiva a TB
MATERIAL Y MÉTODOS
Caso1)Niña de 10 años sin antecedentes, que presenta acúfeno con click audible objetivo. Estudio etiológico negativo. EMG:Contracciones a 1Hz en TVP. Caso2)Mujer de 54 años exfumadora e hipertensa, ictus vertebro-basilar hace años sin lesión en RMN. Presenta TV bilateral sin click con repercusión en tareas cotidianas.
RESULTADOS
Caso1)Respuesta positiva a infiltración BOTOX 5 unidades(u) en TVP derecho guía EMG sin recidiva. Secundarismo: voz nasal 1 mes. Caso2) Se infiltra BOTOX 5u en EVP derecho con guía EMG objetivándose buena respuesta. Recidiva a los 3 meses y se infiltra bilateralmente 7,5u.
CONCLUSIONES
El TV es una patología infrecuente que se puede presentar en niños y adultos. Existe TVE y TVS a lesiones que implican el triángulo de Mollaret. La TB bajo guía EMG es un tratamiento eficaz, bien tolerado y sin complicaciones. Se puede producir una resolución con una sola infiltración, sobre todo en niños. Es preciso un equipo multidisciplinar para su correcto abordaje.
