Análisis del tratamiento en Atención Primaria de los pacientes derivados a la consulta monográfica de Cefalea

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Suárez Santos, Patricia 1; García Rúa, Aida 2; Villafani Echazú, Walter Javier 2; Siso García, Pablo 2; Ameijide Sanluis, Elena 2; Reguera Acuña, Antia 2; Pérez Álvarez, Angel Ignacio 2; Sánchez Álvarez, Jose Maria 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital San Agustín; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias

OBJETIVOS

La cefalea puede deteriorar severamente la calidad de vida del paciente por lo que la prescripción de un tratamiento adecuado resulta fundamental pudiendo ser manejado desde Atención Primaria en la mayor parte de casos. Nuestro objetivo es analizar los tratamientos pautados en Atención Primaria a los pacientes con cefalea antes de ser derivados a la consulta monográfica de Cefaleas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se revisan de manera retrospectiva las historias clínicas de los pacientes derivados desde Atención Primaria a la consulta de cefalea entre diciembre de 2016 y diciembre de 2017.

RESULTADOS

Se incluyeron 186 pacientes. Sólo al 75% se le había prescrito tratamiento sintomático, en su mayoría AINEs y sólo al 23% triptanes. Únicamente el 24% recibió profilaxis previa, siendo los fármacos más utilizados amitriptilina, betabloqueantes y topiramato en la misma proporción. Tras la consulta en Neurología el tratamiento sintomático más indicado fueron los triptanes. Se consideró profilaxis en el 57% de pacientes siendo amitriptilina el fármaco más empleado. Un 69% tuvieron una respuesta adecuada a esta primera profilaxis. Únicamente el 11% precisó en la primera consulta infiltración con toxina botulínica o bloqueos de nervio periférico.

CONCLUSIONES

Hasta un cuarto de los pacientes no recibieron tratamiento sintomático previo, con una infrautilización de los triptanes. La gran mayoría no recibe profilaxis desde Atención Primaria aunque algo más de dos tercios tuvieron una respuesta óptima a la primera recomendada. Consideramos que se debe insistir en la implicación de la Atención Primaria en el manejo de la cefalea, así como proporcionarles la formación y medios adecuados para ello.


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