Análisis de la adecuación y orientación diagnóstica del paciente derivado desde Atención Primaria a una consulta monográfica de Cefaleas

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Suárez Santos, Patricia 1; Villafani Echazú, Walter Javier 2; García Rúa, Aida 2; Castañón Apilánez, Maria 2; Fuentes Castañón, David 2; González Velasco, Gemma 2; Pérez Álvarez, Angel Ignacio 2; Sánchez Álvarez, Jose Maria 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital San Agustín; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias

OBJETIVOS

La cefalea es el motivo de consulta más frecuente en Neurología y para poder ofrecer la orientación y tratamiento más adecuados es imprescindible un diagnóstico correcto. En un gran número de casos, el manejo inicial puede realizarse desde Atención Primaria. Nuestro objetivo es analizar la adecuación tanto de la derivación como de la orientación diagnóstica inicial de los pacientes derivados a la consulta monográfica de Cefaleas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se revisan de manera retrospectiva las historias clínicas de pacientes derivados desde Atención Primaria a la consulta de cefalea entre diciembre de 2016 y diciembre de 2017.

RESULTADOS

Se incluyeron 186 pacientes. Edad media 43,7 años, 73,1% mujeres y tiempo medio de evolución 10,01 años. El 22,58% habían sido valorados previamente por Neurología. Sólo en el 52,16% constaba un diagnóstico en la derivación, siendo el 75,26% migraña. Los diagnósticos más frecuentes tras la consulta fueron migraña (60,21%) y cefalea tensional (15,05%). En el 62,36% el diagnóstico de derivación no coincidió con el diagnóstico emitido por Neurología. El 36,55% fueron alta en la primera consulta.

CONCLUSIONES

Aproximadamente la mitad de los pacientes no tienen un diagnóstico de derivación y de los que sí, el más frecuente es migraña. En un porcentaje elevado el diagnóstico de derivación no coincide con el diagnóstico final. Un tercio de pacientes son alta en la primera consulta por lo que probablemente podrían haber sido manejados desde Atención Primaria. Consideramos que se debería potenciar la formación de la Atención Primaria en la cefalea, aumentando su implicación en el manejo de estos pacientes.


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