COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

García Madrona, Sebastian; Rodriguez Jorge, Fernando; Martinez Poles, Javier; Escribano Paredes, Jose Bernardo; Nedkova Hristova, Velina; Álvarez Velasco, Rodrigo; De Felipe Mimbrera, Alicia; Matute Lozano, Maria Consuelo; null, Rocio; Cruz Culebras, Antonio; null, Jaime

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal

OBJETIVOS

Literatura reciente ha demostrado que la doble antiagregación precoz puede reducir de forma segura la recurrencia en pacientes con AIT de alto riesgo o Ictus minor. Presentamos un estudio observacional en nuestro medio.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis de registro prospectivo de Ictus isquémicos atendidos en nuestro centro de referencia de Ictus entre Enero 2017-Mayo 2018. Seleccionamos los pacientes con AIT alto riesgo o ictus minor tratados con doble antiagregación (AAS+ Clopidogrel durante 3 semanas). Analizamos: Características clínicas basales, recurrencias vasculares y seguridad a 3 meses.

RESULTADOS

Analizamos 1651 pacientes con Ictus isquémicos. Se seleccionan 51 pacientes (70,5% varones) con una edad media de 71,6 (DS 11,6). El 63,5% presentaba HTA, 31,4% DM tipo 2 y 43,1% tabaquismo. Veinte estaban antiagregados (4 prevención primaria y 16 en secundaria). Veintiuno (41,2%) presentaron AIT alto riesgo con mediana ABCD2 5 (rango 3-7) y 30 Ictus minor con una mediana de NIHSS 2 (rango 1-5). A los 3 meses de seguimiento recurrieron 2 pacientes con Ictus (3,9%) con NIHSS 8 y 13. No se produjeron eventos cardiovasculares. Hubo 2 eventos hemorrágicos (3,9%) (en ambos casos hematurias no anemizantes). En 3 pacientes se suspendió doble antiagregación: 1 éxitus por comorbilidad (no relacionada con antiagregación) y 2 detecciones de fibrilación auricular.

CONCLUSIONES

En nuestro medio, la doble terapia con AAS + Clopidogrel se ha mostrado eficaz y segura para este grupo de pacientes.