COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Carilla Sanromán, Andrea 1; Lambea Gil, Alvaro 2; Lázaro Romero, Alba Maria 2; Tejada Meza, Herbert 2; Serrano Ponz, Marta 2; Marta Moreno, Javier 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General San Jorge; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet
OBJETIVOS
El impacto de la anemia en el pronóstico del ictus isquémico es un tema controvertido, pues estudios previos aportan resultados heterogéneos. Las terapias de reperfusión(TR) podrían constituir un factor de riesgo de anemia, e influir negativamente en la evolución. El objetivo de este estudio es determinar la influencia de la anemia en el pronóstico de los pacientes sometidos a trombectomía mecánica (TE) y fibrinólisis intravenosa (FBL).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de cohortes-retrospectivo en el que incluimos pacientes sometidos a TR (TE,FBL) en nuestro centro durante 2017(N=176). Se evaluó la presencia de anemia (Hb<11g/dl) pre y post procedimiento, y su asociación con Rankin(mRS) y mortalidad a 3 meses.
RESULTADOS
De los 176 pacientes sometidos a TR (edad media 75,31 ±12,25, mujeres 107(60,8%), un 7,4% presentó anemia preprocedimiento, frente a un 26,1% que la presentó postprocedimiento, con una media de descenso de hemoglobina de 1,137(±1,301). Los pacientes sometidos a TE presentaron un mayor descenso de hemoglobina frente a los no trombectomizados (1,463 vs 1,137,p=0,014). En el análisis bivariante se observó asociación estadísticamente significativa entre anemia preprocedimiento y mortalidad a 3 meses(p=0,009), así como entre anemia postprocedimiento y peor Rankin a los 3 meses (p=0,005). En análisis multivariante apareció tendencia a la asociación estadística entre anemia preprocedimiento y mayor mortalidad a 3 meses (OR 4,032,IC95%0,997-16,309,p=0,051).
CONCLUSIONES
La anemia es un factor predictor de mal pronóstico en pacientes tratados mediante terapias de reperfusión. La TM se asocia con mayor riesgo de anemización. Estos hallazgos indican la necesidad de monitorizar estrechamente los niveles de hemoglobina en fase aguda del ictus.
