COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Vena Martínez, Ana Belen 1; Serena , Joaquin 2; Benabdelhak , Ikram 3; De Arce , Ana Maria 4; Mauri-Capdevila , Gerard. 3; Sanahuja , Jordi 3; Fuentes , Blanca 5; Millan Torné , Monica 6; Arenillas , Juan Francisco 7; Cano , Luis 8; Palomeras , Ernest 9; Marti-Fabregat , Joan 10; Rodriguez-Yañez , Manuel 11; Ustrell , Xavier 12; Tejada , Javier 13; Mas Juan , Jaime 14; Garces , Moises 15; Purroy , Francesc 3
CENTROS
1. Servicio: Geriatría. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 2. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 4. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 5. Servicio de Neurología. Complejo Universitario La Paz; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 7. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 8. Servicio de Neurología. Hospital de Sant Joan Despí Moisés Broggi; 9. Servicio de Neurología. Hospital de Mataró; 10. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 11. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela; 12. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona; 13. Servicio de Neurología. Hospital de León; 14. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 15. Servicio de Neurología. Hospital Verge de la Cinta de Tortosa
OBJETIVOS
El ictus ictus criptogénico no lacunar de mecanismo embólico (del inglés embolic stroke of undetermined source (ESUS) es una entidad aún no investigada a fondo en los pacientes ancianos. Comparamos las características clínicas y evolutivas de los pacientes ancianos (>=80 años) con criterios ESUS con los de etiología cardioembólica(CE) así como las diferencias entre sujetos ESUS y CE <80 años.
MATERIAL Y MÉTODOS
De 13.280 sujetos con ictus isquémicos incluidos en el RENISEN se incluyeron finalmente 7.794 sujetos: 1.820 ESUS y 5.974 CE. En todos los sujetos se analizó el perfil clínico así como la evolución durante el ingreso.
RESULTADOS
En los sujetos >=80 años no hubo diferencias en la edad entre ESUS y CE [83,3(2,7) vs. 85,3(14,6) años pero sí una menor proporción de factores de riesgo vascular. La gravedad del ictus al ingreso medida mediante la escala NIHSS fue mayor en CE que en ESUS [11 (4,0-19,0) vs. 5(2,0-10,0) p <0.001. La evolución durante el ingreso fue significativamente mejor en ESUS que en CE . Solo murieron 3 (0,9%) ESUS frente a 319 (12.4%) CE, p <0,001. Al alta la proporción de sujetos con puntuación mRS>2 fue mayor en CE que en ESUS: 1.749(70.4%) vs. 172(49,2%), p <0,001. Las diferencias observadas entre los dos grupos se mantuvieron también en los sujetos <80 años.
CONCLUSIONES
Los ancianos con ESUS sufren ictus menos graves y tienen mejor evolución durante el ingreso hospitalario que los suejtos CE. Estas característcas se mantienen en las diferentes franjas etarias.
