Implantación de una consulta de alta resolución de teleneurología vascular

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Domínguez Mayoral, Ana 1; null, Ana 1; De Torres Chacón, Reyes 1; Pérez Sánchez, Soledad 1; Gamero García, Miguel Angel 2; Ferrete Ruiz, Eloy 1; Sánchez Miura, Jose 1; Montaner Villalonga, Joan 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena

OBJETIVOS

La aplicación de las tecnologías a la saludnidad es una herramienta que puede ser útil en casos seleccionados.

MATERIAL Y MÉTODOS

Hemos instaurado una consulta de teleneurología vascular cuyos criterios de inclusión son: pacientes con dificultades de accesibilidad geográfica, ESUS, ictus de etiología conocida que no precisan seguimiento (isquémicos cardioembólicos o lacunares y hemorrágicos hipertensivos). Los neurólogos vasculares valoramos telefónicamente la situación clínic y explicamos la actitud recomendada.

RESULTADOS

Estimamos revisar 240 pacientes, aunque de momento tenemos 50. La edad media es de 71 años y el 84% era independiente. Las patologías atendidas fueron ictus isquémicos en el 76%, hemorrágicos en el 12%, 4% stroke-mimics y 8% otras entidades vasculares. El 22% de los ictus isquémicos fue tratado con fibrinolisis, el 9% con trombectomía y el 9% con ambas técnicas. El 82% de las asistencias fueron de acto único desde el punto de vista vascular (la mayoría de casos se remitieron a atención primaria y un 2% a neurología general). El 2% se derivó a las consultas tradicionales de neurovascular y en el 16% se mantuvo seguimiento en teleneurología (especialmente en los ESUS para agilizar el diagnóstico). En el 22% de los casos, la teleconsulta cambió la actitud terapéutica. El mRS al tercer mes fue menor o igual que 2 en el 64%. Ningún paciente sufrió recurrencia del ictus.

CONCLUSIONES

Hemos logrado reducir la lista de espera a los 3 meses del evento, mediante teleasistencia o consulta tradicional según el caso. Nuestra consulta de teleneurología tiene una alta resolución diagnóstica-terapéutica y solventa dificultades de accesibilidad.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona