COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
González Manero, Ana Maria 1; VADILLO BERMEJO, ALFONSO 2; Peinado Postigo, Felix 2; GARCÍA RUIZ, RAFAEL 2; Silva Fernández, Julia 3; BOTIA PANIAGUA, ENRIQUE 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario La Mancha Centro. Hospital de Tomelloso; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario La Mancha Centro M.I.; 3. Servicio: Endocrinología. Complejo Hospitalario La Mancha Centro M.I.
OBJETIVOS
La hipovitaminosis D, además de su efecto sobre el hueso, también se asocia a una miopatía que se manifiesta clínicamente por debilidad y dolor muscular difuso, principalmente en extremidades inferiores. La sospecha clínica, el diagnóstico precoz y el tratamiento apropiado son fundamentales
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentamos el caso de un paciente de 56 años que acude por instauración progresiva de cuadro de dolor en regiones proximales de MMII, con impotencia funcional también progresiva, precisando en el acmé del cuadro clínico asistencia para vestimenta, con sensación de debilidad y astenia. Posteriormente, también se instauró afectación de regiones proximales de MMSS, que resultó limitante.
RESULTADOS
Llegó a nuestra consulta en tratamiento corticoideo a dosis altas y antiinflamatorios. El EMG mostró miopatía difusa inespecífica. Desde inicio de pauta descendente de prednisona se produjo mejoría progresiva hasta volver a ser IABVD y poder retomar ejercicio físico y vida normalizada, sin limitaciones funcionales.
CONCLUSIONES
Los síntomas clínicos de las alteraciones musculares secundarias al déficit de vitamina D son, generalmente, sutiles y suelen pasar desapercibidos. Este hecho es debido, en parte, a que la disminución de fuerza muscular es un proceso gradual y a que los síntomas son inespecíficos y, en ocasiones, pueden confundirse con otras patologías como la polimialgia reumática u otras miopatías. ES fundamental hacer un adecuado diagnóstico para evitar abordajes erróneos. El tratamiento con calcio y vitamina D se ha asociado a un aumento de la fuerza muscular y a una disminución de las caídas en estos pacientes contribuyendo, en parte, a una disminución del riesgo de fracturas
