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Cefalea durante el embarazo: manejo en el servicio de urgencias hospitalarias

Cefalea durante el embarazo: manejo en el servicio de urgencias hospitalarias

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2019, jueves | Hora: 15:30

AUTORES

Payá Montes, Maria 1; Nieves Castellanos, Candela 2; Cabello Murgüi, Francisco Javier 2; Díaz Insa, Samuel 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. IMED Valencia; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe

OBJETIVOS

Aunque la cefalea es un motivo de consulta frecuente en mujeres en edad reproductiva la información disponible respecto al tratamiento durante el embarazo es escasa. En el presente estudio analizamos el manejo de esta patología en el servicio de urgencias para evaluar la necesidad de un protocolo dirigido.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizó un estudio descriptivo de pacientes atendidas en urgencias con el diagnóstico de cefalea entre abril de 2018 y abril de 2019. Las variables analizadas fueron, entre otras, lugar de atención, tratamiento administrado, exploraciones complementarias realizadas, evaluación por neurología y tratamiento al alta.

RESULTADOS

Se recopilaron 61 pacientes, el 58% fueron atendidas en Urgencias Generales y el 42% restante en Urgencias de Ginecología. Tan sólo recibieron tratamiento el 50.8% de las pacientes atendidas. En el 54.8% de los casos se pautó paracetamol, en el 41.9% metamizol, en el 6.4 % AINES y petidina y en el 16.1% oxigenoterapia. No hubo ningún caso de tratamiento con triptanes, corticoides ni lidocaína. En 10 de las 31 mujeres tratadas, se pautó el mismo fármaco que habían recibido previamente. 28 pacientes presentaron mejoría, 10 casos requirieron evaluación por Neurólogo de guardia y un caso precisó ingreso. Volvieron a consultar 10 pacientes por falta de control analgésico.

CONCLUSIONES

El tratamiento de la cefalea durante el embarazo en los servicios de urgencias es subóptimo. Tras los resultados obtenidos, consideramos necesaria la instauración de un protocolo que recoja las posibilidades terapéuticas de esta patología en la mujer gestante así como la indicación de exploraciones complementarias y/o evaluación por Neurología.

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