COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2019, martes | Hora: 15:30

AUTORES

Talavera de la Esperanza, Blanca; García Azorín, David; Chavarría Miranda, Alba; Trigo López, Javier; Martínez Pías, Enrique; Sierra Mencía, Alvaro; Martínez Rodríguez, Blanca; Guerrero Peral, Angel

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid

OBJETIVOS

La Epicránea Fugax (EF) es una entidad recientemente incluida en el apéndice de la Clasificación Internacional de Cefaleas (CIC). Su fenotipo se ha ido fijando a lo largo de los últimos años, pero el conocimiento en cuanto a su tratamiento se reduce a casos aislados o series no demasiado extensas. Pretendemos analizar nuestra experiencia en el tratamiento de esta entidad en una serie amplia de pacientes

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisamos todos los casos diagnosticados de EF en una Unidad de Cefaleas de un hospital terciario entre Marzo de 2008 y Junio de 2019. Recogimos los datos clínicos y demográficos así como los tratamientos utilizados y su eficacia

RESULTADOS

Incluimos 91 pacientes (65 mujeres, 26 varones). Edad de inicio 45,8 ± 17,2 años (16-84). En 57 casos (62,6%) se trataba de una forma clásica posteroanterior, en 31 (34,1%) una variante anteroposterior y en 3 (3,3%) los paroxismos describían ambas trayectorias. El dolor tenía un carácter principalmente lancinante (56, 61,5%), o punzante (27, 29,7%) con una intensidad de 7 ± 1,9 (1-10). El patron temporal era variable con remisiones espontáneas en 19 casos (20,9%). En 55 (60,4%) pacientes fue necesario instaurar un tratamiento preventivo. Como primera elección los fármacos más usados fueron lamotrigina y gabapentina (19 y 17 casos respectivamente) con respuesta superior al 50% en la mayoría de los pacientes. En 5 casos sin respuesta a gabapentina, la lamotrigina resultó eficaz

CONCLUSIONES

Los pacientes con EF requieren con frecuencia un tratamiento preventivo. Gabapentina y, sobre todo, lamotrigina, son opciones a considerar.