COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2019, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Álvarez Larruy, Marta 1; Grau López, Laia 2; Jiménez González, Marta 2; Ciurans Molist, Jordi 2; Fumanal Domenech, Alejandra 2; Cáceres , Cynthia 2; Garcia Armengol, Roser 2; Teixidor , Pilar 2; Becerra Cuñat, Juan Luis 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
OBJETIVOS
Evaluar la eficacia del estimulador del nervio vago (ENV) en la reducción de la frecuencia de crisis, el número de fármacos antiepilépticos (FAES) y el impacto en la calidad de vida a los 6 y 12 meses. Evaluar la existencia de factores asociados a buena respuesta
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo de pacientes portadores de ENV desde febrero-2009 hasta febrero-2019. Se registraron la frecuencia de crisis mensual, el número de FAEs, efectos adversos y calidad de vida basal a los 6 y 12 meses medida por la escala QOLIE-10. Se analizó la intensidad y el ciclo de estimulación en el último seguimiento. Se compararon estas variables entre respondedores y no respondedores
RESULTADOS
Se incluyeron 37 pacientes. Edad 41±12.4 años. 59% mujeres. 41.3% epilepsia multirregional, 25% temporal, 22.2% extratemporal y 11.5% generalizada. La frecuencia mensual de crisis disminuyó a los 6 y 12 meses (basal, 21 [4-60]; 6 meses, 10 [1-30]; 12 meses, 8 [0-15]; p<0,001). El 60% presentó una reducción de crisis >50%. La calidad de vida mejoró (basal, 37.5 [18.5-57] a los 6 meses, 45.5 [22.5-75]; y 12 meses, 54.5 [40-92]; p<0,001). El tiempo medio de seguimiento fue 4.2 [3-10] años. Los ciclos rápidos se asociaron a una mayor proporción de respondedores (p= 0,05). Un mayor tiempo de duración previa de la epilepsia o una mayor frecuencia de crisis basal no se relacionaron con una peor respuesta
CONCLUSIONES
La ENV fue una alternativa terapéutica eficaz en los pacientes con epilepsia farmacorresistente. Los ciclos rápidos de estimulación se asociaron a buena respuesta
