COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2019, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Pareja Herrero, Francisco Javier 1; Cabrera Naranjo, Fernando Haroldo 2; Mendoza Grimón, Maria Dolores 2; Ledesma Velázquez, Javier 2; Costa Saez, Pablo 2; Martínez Sánchez, Marina 2; Gómez López, Eliot 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Dr. Negrín; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Dr. Negrin; 3. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Reina Sofía
OBJETIVOS
La hemorragia que ocurre después del ictus isquémico agudo se denomina transformación hemorrágica (TH).Su incidencia, pronóstico y los factores de riesgo todavía no están del todo establecidos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo retrospectivo de la tasa de transformación hemorrágica y características clínicas de los ictus isquémicos agudos dados de alta de nuestro servicio durante el primer trimestre de 2018.
RESULTADOS
Se obtuvieron datos de 69 pacientes, de los cuales el 7% (5) sufrió transformación hemorrágica. El NIHSS medio en el grupo de TH fue de 13 versus 7 puntos del grupo de no TH. El 80% del grupo de TH tenía una fuente cardioembólica, frente al 40% del grupo de no TH. Los niveles de colesterol medio fueron 171 en el grupo TH y de 159 mg/dl en el grupo sin TH. En el 50% de los casos se realizó fibrinolisis en el grupo TH frente al 12% en el grupo de no TH. En el 50% se realizó trombectomía mecánica en los que sufrieron TH frente al 6% del grupo no TH. Ninguno de los pacientes con TH recibió doble antiagregación ni atorvastatina a dosis mayores de 40mg/dia. Solo 1 paciente ha fallecido.
CONCLUSIONES
Algunos estudios han mostrado un aumento del riesgo de transformación hemorrágica en los infartos con niveles de colesterol total más bajos. En nuestro estudio obtuvimos niveles de colesterol total mayores. Creemos que son necesarios más estudios para definir el papel de los lípidos y el uso de estatinas a dosis altas en la transformación hemorrágica
