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Monitorización de la hemorragia cerebral intraparenquimatosa mediante eco-Doppler color transcraneal

Monitorización de la hemorragia cerebral intraparenquimatosa mediante eco-Doppler color transcraneal

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2019, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Ruiz Ares, Gerardo 1; Ramirez Torres, Miguel 1; Dahl Cruz, Fernando 1; De Lorenzo , Inigo 1; Fuentes Gimeno, Blanca 1; Alonso de Leciñana Cases, Maria 1; Rigual Bobillo, Ricardo 1; Gutiérrez Zúñiga, Raquel 1; Marin , Begona 2; Fernández Prieto, Andres 1; Frutos , Remedios 1; Díez Tejedor, Exuperio 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario La Paz

OBJETIVOS

El volumen de la hemorragia cerebral intraparenquimatosa (HIP) al ingreso y la puntuación en la escala NIHSS son los principales factores pronósticos. Objetivo: Evaluar la utilidad del eco-Doppler color transcraneal (EDCTC) en la monitorización de la HIP.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo con inclusión de pacientes con HIP no traumática dentro las primeras 24hs del inicio de los síntomas. Realizamos EDCTC al ingreso, 48horas y 7 días, comparándose con TC realizados simultáneamente. Analizamos volumen de hemorragia (VH) y diferencia de desplazamiento de línea medía (DLM). Registramos características basales de los pacientes y su evolución mediante ERm a los 3 meses.

RESULTADOS

Se incluyeron 45 pacientes, edad media 66,3 (DS 15,1) años, 23 (51,1%) varones, NIHSS media 11,3 (DS 5,9) puntos. El VH medido por EDCTC se correlacionó con la TC de manera decreciente en sucesivas determinaciones (r=0,791, p<0,001 basal; r=0,708, p<0,001 a las 48 hs; r=0,672, p<0,001 a los 7 días). El VH basal medido por EDCTC se relacionó con dependencia a los 3 meses (p=0,045). El DLM TC- EDCTC mostró mejor correlación en sucesivas determinaciones (r=0,548, p=0,003 basal; r=0,696, p<0,001 a las 48 hs; r=0,760, p<0,001 a los 7 días). La DLM medida por DT a las 48hs y 7 días se relacionó con mortalidad a los 3 meses (p=0,008 en ambas determinaciones).

CONCLUSIONES

El eco-Doppler color transcraneal es útil para el seguimiento de la hemorragia cerebral. El VH y DLM medidos por EDCTC se relacionan con el pronóstico de estos pacientes.

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