COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2019, miércoles | Hora: 17:30
AUTORES
Carneado Ruiz, Joaquin 1; Valenzuela Chamorro, Santiago 2; Lara Acedo, Victor Manuel 2; Gamo González, Elisa 1; Alba Alcántara, Lucia 2; González Santiago, Raquel 1; Ruiz Molina, Angel 1; Velasco Calvo, Rocio 2; Gómez-Porro Sanchez, Pablo 1; Vega Astudillo, Aurelio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
OBJETIVOS
Analizar posibles factores predictores de reperfusión completa (TICI-3) en el tratamiento endovascular del ictus.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional, transversal, descriptivo. Se analizan pacientes sometidos a trombectomía mecánica entre Octubre/13-Marzo/19 en uno de los hospitales de la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM). Los criterios de inclusión y exclusión fueron los especificados en el protocolo de la CAM. Se efectuó un modelo de regresión logística multivariable para identificar factores predictores para la reperfusion completa (TICI-3) tras el tratamiento endovascular.
RESULTADOS
Total pacientes=248. TICI 0-2B= 146 (58.87 %) TICI-3=102 (41.13%) Destacan como variables con diferencias significativas en el análisis univariante a favor del TICI-3: Género, período de tiempo desde llegada a urgencias hasta punción arterial (URGIA), etiología cardioembólica (TOAST), ASPECT basal y antecedente de tratamiento con sintrom. El modelo multivariante final quedan como variables significativas independientes: URGIA: OR 0,995 (IC 95% 0,991-0,995) p =0,016 TOAST etiología cardioembólica: OR 2,92 (IC 95% 1,31-6,55) p= 0,09.
CONCLUSIONES
Las variables que consituyen un modelo multivariante predictivo para el resultado de recanalización arterial TICI 3 equivalente a la reperfusión tisular completa son el tiempo desde llegada a urgencias hasta la puncion arterial (OR 0,995 (IC 95% 0,991-0,995)) y la etiología cardioembólica (OR 2,92 (IC 95% 1,31-6,55)). De manera que la probabilidad de conseguir la reperfusión cerebral completa es mayor cuanto menor es el tiempo hasta el inicio del tratamiento endovascular.
