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Valor diagnóstico de las imágenes por susceptibilidad magnética en esclerosis múltiple: el signo de la vena central y los anillos de hierro son marcadores específicos de esclerosis múltiple

Valor diagnóstico de las imágenes por susceptibilidad magnética en esclerosis múltiple: el signo de la vena central y los anillos de hierro son marcadores específicos de esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2019, miércoles | Hora: 11:00

AUTORES

Arrambide García, Georgina 1; Clarke , M. 2; Pessini Ferreira, L. 3; Pareto Onghena, Deborah 4; Alberich , Manel 4; Crescenzo , F. 5; García Vidal, A. 2; Evangelou , N. 6; Montalban Gairín, Xavier 7; Rovira Cañellas, Alex 7


CENTROS

1. Neuroinmunología Clínica. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: VHIR. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: S. Radiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio: S. Radiologia-U. Resonancia Magnética. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 5. Servicio: Dipartimento di Neuroscienze, Biomedicina e Movimento,. Università di Verona; 6. Servicio: Division of Clinical Neuroscience. University of Nottingham; 7. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

Estudiar la proporción de lesiones de sustancia blanca con venas centrales (VC) y anillos de hierro (AH) en pacientes con síndromes clínicos aislados (CIS) y controles. Evaluar las propiedades diagnósticas de VC y AH en CIS.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron 112 pacientes con CIS y 34 controles con secuencia SWI. Se comparó la proporción de CIS y controles con VC y AH en la resonancia (RM) basal. En CIS sin diseminación espacial (DIS) y temporal (DIT) basal, se compararon las propiedades diagnósticas de DIS y bandas oligoclonales (BOC), DIS y VC, y DIS y AH.

RESULTADOS

94 pacientes con CIS presentaron un segundo brote durante el seguimiento. Se analizaron 953 lesiones. Los pacientes con CIS tenían una media de 2 lesiones con VC (rango 0-20) y 48% de ellos tenían >=1 lesión con AH (rango 0-8). Los controles tenían una media de 1 lesión con VC (rango 0-6) y ninguno tenía AH. De los pacientes con CIS, 57 no cumplían DIS y DIT en la RM basal y 49 de ellos tenían BOC determinadas. DIS y BOC resultó en 31 diagnósticos adicionales (sensibilidad 79,5%, especificidad 100%). DIS y >=2 VC resultó en 22 diagnósticos adicionales (sensibilidad 53,9%, especificidad 94,4%) y DIS y >=1 AH resultó en 17 diagnósticos adicionales (sensibilidad 43,6%, especificidad 100%).

CONCLUSIONES

VC y AH son marcadores específicos para identificar lesiones de esclerosis múltiple (EM). Su valor añadido en el diagnóstico de EM, cuando no es posible determinar BOC, deberá ser evaluado en estudios prospectivos multicéntricos.

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