COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2019, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Díaz Díaz, Judit 1; Gómez Estevez, Irene 2; de Santos Moreno, Maria Teresa 1; Santos Bueso, Enrique 1; Oreja Guevara, Celia 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
Los criterios McDonald 2010 han sido estudiados en mayores de 12 años. Algunos estudios han sugerido la utilización en población pediátrica de los criterios de McDonald de 2017. Comparar distintos criterios diagnósticos de esclerosis múltiple (EM) por resonancia magnética (RM) en población pediátrica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Evaluación retrospectiva de todos los pacientes diagnosticados de EMRR antes de los 18 años, analizando datos clínicos, imágenes de RM y aplicación de los criterios de Verhey 2011, McDonald 2010-2017 y MAGNIMS 2016.
RESULTADOS
Presentamos 10 pacientes con diagnóstico en edad pediátrica de un total de 1405 pacientes con EM (0,7%). Ratio mujer/hombre 2.33, el 75% presentaban bandas oligoclonales en LCR (BOC) y una edad media al diagnóstico 12,45 años (6.52-15.98). La forma más frecuente de presentación del CIS fue: neuritis óptica (44%), síntomas sensitivos (33%), mielitis (11%) y síndrome troncoencefálico (11%). Durante el seguimiento se realizó RM medular al 70% presentado todos lesiones. El diagnóstico se hizo con la primera RM en: 25%-McDonald 2010, 37.5%-MAGNIMS 2016 y 75% con McDonald 2017 y Verheys 2011. Con McDonald 2017, el 50% fueron diagnosticados por la presencia de diseminación en espacio y BOC.
CONCLUSIONES
En nuestra muestra, la sensibilidad de los criterios McDonald 2017 es similar a los criterios de Verhey 2011; su aplicación permite el diagnóstico de EM en el CIS, 5 veces más que aplicando McDonald 2010 y 2.5 veces más que MAGNIMS 2016. Por tanto, consideramos que la aplicación de estos criterios en población infantil debe ser analizada en estudios multicéntricos.
