COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2019, viernes | Hora: 17:30
AUTORES
Pérez Miralles, Francisco Carlos 1; null, Daniel 2; García Merino, Antonio 3; null, Jose Ramon 4; Izquierdo Ayuso, Guillermo 5; Meca Lallana, Virginia 6; null, Francisco 7; Martínez Ginés, Maria Luisa 8; Ramió Torrentà, Lluis 9; Costa Frossard, Lucienne 10; null, Oscar 11; Moreno García, Sara 12; null, Jorge 2; Casanova Estruch, Bonaventura 1
CENTROS
1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 2. Departamento Médico. Roche Farma; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet; 5. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 7. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Clínico Universitario de Valencia; 8. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 9. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 10. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 11. Servicio de Neurología. Instituto de Investigación Biomédica (IBIMA); 12. Servicio de Neurología. Hospital Universitario 12 de Octubre
OBJETIVOS
Evaluar la relación entre cambios de volumen en regiones específicas del cerebro y empeoramiento cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple primaria progresiva (EMPP).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo en pacientes con EMPP (criterios McDonald 2010) en 11 Unidades de EM nacionales. Se obtuvieron 2 controles de RM: basal y anual, determinándose los volúmenes de sustancia blanca (SB) y gris (SG) y el de 252 áreas anatómicas cerebrales. Se excluyeron casos con mala adquisición. Se han realizado análisis de regresión y correlación entre el volumen de las áreas anatómicas cerebrales y la evidencia de empeoramiento cognitivo con la Rao’s Brief Repeatable Neuropsychological Battery (BRB-N).
RESULTADOS
Se incluyó a 44 pacientes (edad media 55,8 (DE 9,5) años, 56,4% varones, tiempo medio de evolución 4,1 (DE 4,5) años y EDSS mediana 5,5 puntos). El volumen basal (VB) de dos regiones de SG: cuña derecha y giro superior del lóbulo temporal derecho mostraron correlaciones positivas con el desempeño en Selective Reminding Test y World List Generation, respectivamente, al año. Los cambios de volumen (CV) en el lóbulo semilunar superior derecho, la sustancia blanca (SB) adyacente al declive cerebeloso izquierdo (DCI) y la SB adyacente a la amígdala cerebelosa derecha (C10) mostraron correlación positiva con WLG al año y el CV del lóbulo semilunar inferior izquierdo se correlacionó positivamente con la puntuación del Symbol Digit Modalities Test.
CONCLUSIONES
Los VB y los cambios en el volumen de áreas específicas de SB y SG podrían ser predictivos de alteraciones en las capacidades cognitivas en el corto plazo en pacientes con EMPP.
