COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2019, viernes | Hora: 17:30
AUTORES
Otero Romero, Susana 1; Tintoré Subirana, Mar 2; Martínez , Xavier 3; Esperalva , Juliana 4; Rodríguez , Marta 2; Rodrigo Pendás, Jose A. 3; Río Izquierdo, Jordi 2; Uriona , Sonia 3; Vidal Jordana, Angela 2; Armadans , Lluis 5; Arrambide , Georgina 2; Castilló Justribó, Joaquoin 2; Rodríguez Acevedo, Breogan 2; Midaglia , Luciana 2; Mulero Carrillo, Patricia 2; Galán Cartañá, Ingrid 2; Sastre Garriga, Jaume 2; Rovira Cañellas, Alex 6; Pumarola , Tomas 7; Campins , Magda 3; Montalban Gairín, Xavier 2
CENTROS
1. Neuroinmunología Clínica. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: S. Epidemiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio: S. Mic robiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 5. Servicio: S.Epidemiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 6. Servicio: S. Radiologia-U. Resonancia Magnética. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 7. Servicio: S. Microbiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
a vacunación de pacientes candidatos a un tratamiento inmunosupresor (TI) con potencial riesgo de infecciones es un aspecto clave en el manejo actual de la esclerosis múltiple (EM). Describir la susceptibilidad a infecciones prevenibles mediante vacunación en pacientes con EM candidatos a TI
MATERIAL Y MÉTODOS
Entre 2016 y 2018, se realizaron serologías pre-vacunales sistemáticas a los pacientes pertenecientes a la cohorte Cemcat candidatos a TI. Se consideraron susceptibles aquellos pacientes con un valor negativo en el título de anticuerpos contra el sarampión, la varicela, la hepatitis B y la hepatitis A, según los puntos de corte habituales de los test de quimioluminiscencia. Describimos la susceptibilidad global y el IC del 95% correspondiente para cada infección y la comparamos según la cohorte de nacimiento en que cada vacuna fue incluida en el calendario sistemático en nuestro medio.
RESULTADOS
Se dispuso de serología pre-vacunal de 346 pacientes del total de la cohorte Cemcat (N= 2,542). Los resultados globales de susceptibilidad (95% CI) fueron: 8,8% (5.2-12.3) para sarampión; 5,6% (3,3-8,6) para varicela; 71,9% (66,6- 76,9) para hepatitis B y 55% (49,1- 60,8) para hepatitis A. Se observaron diferencias significativas (p< 0.001) en las cohortes pre y post vacunación sistemática para sarampión (6,0% vs 13,9%); hepatitis B (84,8% vs 38,4%) y hepatitis A (59,8% vs 23,7%).
CONCLUSIONES
Los pacientes con EM son susceptibles a enfermedades prevenibles mediante vacunación, fundamentalmente aquellos no cubiertos por las campañas de vacunación sistemática. Se recomienda el despistaje rutinario y vacunación antes del inicio del tratamiento.
