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Definiendo puntos de corte en pruebas neuropsicológicas para el diagnóstico del deterioro cognitivo por Enfermedad de Alzheimer en personas con síndrome de Down

Definiendo puntos de corte en pruebas neuropsicológicas para el diagnóstico del deterioro cognitivo por Enfermedad de Alzheimer en personas con síndrome de Down

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2019, viernes | Hora: 15:30

AUTORES

Videla Toro, Laura 1; Benejam Paul, Bessy 2; Vilaplana , Eduard 3; Valldeneu , Silvia 4; Carmona Iragui, Maria 5; Fernandez Gonzalez, Susana 2; Barroeta Espar, Isabel 5; Altuna , Miren 4; Videla Ces, Sebastian 2; Lleó Bisa, Alberto 5; Blesa Gonzalez, Rafael 5; Fortea Ormaechea, Juan 5


CENTROS

1. Servicio de Neuropsicología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio: Unitat Alzheimer-Down. Fundació Catalana Síndrome de Down; 3. Servicio: Neurociencias. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 4. Servicio: Unitat Alzheimer-Down. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 5. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

OBJETIVOS

La mayoría de personas con síndrome de Down (SD) desarrollan una enfermedad de Alzheimer (EA). Nuestro objetivo es describir la aplicabilidad y establecer puntos de corte de la batería CAMCOG-DS y del CRT para detectar deterioro cognitivo por EA en esta población.

MATERIAL Y MÉTODOS

Incluimos adultos con SD con diferentes grados de discapacidad intelectual (DI). Realizamos evaluaciones neurológicas y neuropsicológicas en la Unidad Alzheimer-Down, incluyendo CAMCOG-DS y CRT. Establecimos 3 grupos de diagnóstico: DS asintomáticos (DS-A), DS con EA prodrómica (DS-pEA) y DS con demencia por EA (DS-dEA). Realizamos un análisis descriptivo de la aplicabilidad de las pruebas por grupos diagnósticos y grado de DI y utilizamos curvas ROC para definir los puntos de corte.

RESULTADOS

Evaluamos 516 sujetos (edad media: 41; 47.6% mujeres). La distribución diagnóstica fue: 71,6% DS-A, 10,4% DS-pEA y 18,3% DS-dEA. El 63% pudieron responder al CAMCOG-DS y el 52.2% al CRT. Ambos mostraron buena potencia estadística para detectar deterioro cognitivo en los grupos de DI leve y moderado: el CAMCOG-DS tuvo un AUC=0.88 y un punto de corte de 81 (Se:0.82/Sp:0.83) en leves y un AUC=0,81 y un punto de corte de 58 (Se:0,67/ Sp:0,82) en moderados. El recuerdo inmediato total de CRT mostró un AUC=0,88 y un punto de corte de 31 (Se:0,88/Sp:1) en leves y un AUC=0,91 y el mismo punto de corte (Se:0,83/Sp:0,91) moderados.

CONCLUSIONES

CAMCOG-DS y CRT son buenas herramientas para detectar el deterioro cognitivo por EA en sujetos con SD con DI leve y moderada y es posible establecer puntos de corte para ello.

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