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Importancia de la tensión arterial en la trombectomía mecánica y su asociación con el pronóstico funcional y mortalidad a los 3 meses

Importancia de la tensión arterial en la trombectomía mecánica y su asociación con el pronóstico funcional y mortalidad a los 3 meses

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Horna Cañete, Laura; Lázaro Romero, Alba; Ruiz Fernández, Emilio; Lambea Gil, Alvaro; Tejada Meza, Herbert; Sagarra Mur, Daniel; Marta Moreno, Javier


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet

OBJETIVOS

La tensión arterial (TA) es fundamental en el manejo de los pacientes con ictus isquémico. Su manejo adecuado, es imprescindible tanto en prevención primaria como en manejo posterior y en la fase hiperaguda. Nuestro objetivo es describir la TA antes, durante y después de la trombectomía mecánica (TM) en pacientes con ictus agudo y su relación con pronóstico vital y funcional a 3 meses.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio de cohortes retrospectivas, que incluye a todos los pacientes tratados con TM en nuestro centro (2015 - 2018). Se realizó un análisis descriptivo de TA pre, intra y postratamiento durante la fase aguda. Además, analizamos su asociación con el pronóstico a 3 meses (mRS, mortalidad y transformación hemorrágica sintomática). Se define como HTA, TAS ≥140 y/o TAD ≥90.

RESULTADOS

De 106 pacientes (39% hombres, edad media de 74,2±11,3), El 42,7% tenía un mRS >2 a los 3 meses. El 69,4% tenían TA elevadas a su llegada a Urgencias y el 40,5% tras la intervención. La mortalidad ia 3 meses fue 22%. El análisis bivariante demostró que los pacientes con TA alta pre-procedimiento tenían peor mRS (63,1%) y mayor mortalidad (28%) a 3 meses (p<0.05). En el multivariante se estableció que edad (OR 1.1,IC 95% (1.02-1.12)) y HTA pre-procedimiento (OR 2.6,IC 95% (1.1-6.9) se relacionan con peor pronóstico funcional y mayor mortalidad a 3 meses [(OR 1,05,IC 95% (1,1-4,1)) y (OR 4.39,IC 95% (1.1-6.8))].

CONCLUSIONES

TA elevadas pre-procedimiento influyen significativamente en el pronóstico a 3 meses de los pacientes trombectomizados.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona