COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Valero López, Gabriel 1; Carreón Guarnizo, Ester 1; Hernandez Clares, Rocio 1; Vázquez Lorenzo, Julian 1; Baidez Guerrero, Ana Esther 1; Alba Isasi, Maria Teresa 1; Cabrera Maqueda, Jose Maria 1; Fuentes Rumi, Luna 1; Diaz Perez, Jose 1; Garcia Molina, Estefania 1; Canovas Iniesta, Maria 1; Morales De la Prida, Moises 1; Pérez Navarro, Victor Manuel 1; Lozano Caballero, Maria Obdulia 1; Moreno Arjona, Maria de la Paz 2; Iniesta Martinez, Francisca 2; Meca Lallana, Jose Eustasio 1; Morales Ortiz, Ana 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
En pacientes con EMRR tratados con Nataliizumab la determinación positiva de los ac-anti virus JC a títulos bajos puede plantear incertidumbre sobre el mantenimiento de Natalizumab tanto para los Neurólogos como para los propios pacientes especialmente en los que mas tiempo llevan en tratamiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Realizamos un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo de una muestra de 22 pacientes tratados con Natalizumab al menos dos años entre abril de 2011 y abril de 2019 que presentan un título mantenido de ac-antiVJC positivo con un índice menor de 0.9
RESULTADOS
Un 72,8% eran mujeres con una media de duración de enfermedad de 92,68 meses (DE-64,71) y una media de edad al inicio de Natalizumab de 39,18 años (DE-9,64). Un 90.9% de los pacientes había recibido tratamiento previo. Ninguno había recibido inmunosupresión previa. La duración media del tratamiento fue de 49,32 meses (DE-24,51). Un 59,1% presentaban ac-antiVJC negativos al inicio del tratamiento con un tiempo medio hasta la seroconversión de 27,69 meses (DE-20,62). La media de dosis recibidas con un título positivo de ac-antiVJC <0,9 fue de 32,95 (DE-17,68). De los 14 pacientes que tuvieron que suspender el tratamiento un 78,6% lo hicieron por un mayor riesgo de LMP tras el aumento del titulo de ac-antiVJC a niveles mayores de 0.9. Ningún paciente presentó una LMP.
CONCLUSIONES
En nuestra muestra la monitorización de los títulos de ac-antiVJC en pacientes que presentan determinaciones positivas mantenidas a títulos <0,9 ha sido muy útil en la práctica clínica, permitiendo mantener y prolongar el tiempo de uso sin eventos adversos.
