COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ruiz Fernández, Emilio 1; Tejada Meza, Herbert 2; Lázaro Romero, Alba 3; Carilla Sanromán, Andrea 2; Lambea Gil, Alvaro 2; Horna Cañete, Laura 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitario Miguel Servet; 3. Servicio: Medicina Interna. Hospital Universitario Miguel Servet
OBJETIVOS
Los pacientes con una estenosis carotidea aguda sintomática presentan un alto riesgo de padecer accidentes cerebrovasculares recurrentes. En el momento actual no existe evidencia científica suficiente para respaldar una actitud terapéutica concreta y la toma de decisiones se complica todavía más cuando se encuentran imágenes de trombo móvil intraluminal en la arteria estenosada. El objetivo es realizar un análisis del tema y describir nuestra experiencia en una serie de casos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se describen tres pacientes que acudieron a nuestro centro por patología neurovascular que fueron diagnosticados de estenosis carotidea con imagen de trombo móvil intraluminal y se realiza revisión de la bibliografía disponible para analizar su abordaje terapéutico.
RESULTADOS
En el primer y segundo caso se realizó tratamiento con doble antiagregación plaquetaria y revascularización de la lesión mediante endarterectomía. El tercer caso presentaba una estenosis carotidea asintomática, pero con imagen de trombo móvil intraluminal que se resolvió con tratamiento anticoagulante sin doble antiagregación.
CONCLUSIONES
Dada la falta de evidencia científica y la conspicua repercusión de esta entidad, se hace necesario que el neurólogo esté familiarizado con esta patología y sea capaz de ofrecer la mejor alternativa terapéutica individualizando cada caso en función de las características de nuestros pacientes. En nuestra serie, tanto el tratamiento quirúrgico como la anticoagulación fueron efectivos para tratar el trombo, sin embargo, son necesarios nuevos estudios que arrojen luz sobre el tema.
