Diferencias de perfil y evolución de la neuralgia del nervio trigémino en pacientes con y sin esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Mínguez- Olaondo, Ane; Andrés- Marín, Naiara; Arruti González, Maialen; Castillo- Triviño, Tamara


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea

OBJETIVOS

El tratamiento de la neuralgia del nervio trigémino (NT) relacionada con la esclerosis múltiple (EM) es menos eficaz y más refractario. No hay consenso sobre el manejo terapéutico de elección. Objetivo: Describir y resaltar las diferencias de la NT en EM.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo retrospectivo comparativo de 24 pacientes: 12 con NT y EM de una consulta monográfica de EM y 12 sin EM (no-EM) recogidos consecutivamente de una consulta de neurología general. Descripción de características demográficas, tiempo desde los síntomas hasta el diagnóstico de NT y tratamientos requeridos y su respuesta.

RESULTADOS

Edad media actual de pacientes con EM es 57,42±9,33 años y no-EM 65,50±14,56 años. No existen diferencias significativas en sexo y edad media de inicio de síntomas/diagnóstico. Localización del dolor: En EM afecta más a V3 (41,7%) vs en no-EM a V2 (41,7%) (p=0,07) y en ambos derecha. Media de la cantidad de fármacos requeridos: En EM es 4,64±3,32 y en no-EM 3,7±3,77. Los más utilizados en ambos grupos en conjunto: carbamazepina(56,5%), eslicarbazepina(43,5%) y amitriptilina(34,8%) siendo en el subgrupo de EM lacosamida(50%) más utilizada que amitriptilina (p=0,03). Han requerido tratamiento no farmacológico 3 (25%) de EM y 1 (8,3%) no-EM. Existe refractariedad al tratamiento en 8 (66,7%) de EM y 1 (8,3%) no-EM (p=0,009).

CONCLUSIONES

En nuestro estudio, en EM hay un mayor número de fármacos requeridos y mayor refractariedad al tratamiento, requiriendo más tratamientos no farmacológicos en comparación con pacientes no-EM. No existen grandes diferencias en los fármacos utilizados con respecto a los no-EM.


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