Técnicas avanzadas para tratamiento de neuralgia del trigémino: descripción de una serie de casos en un centro terciario

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Sánchez Velasco, Sara; Lara Lara, Manuel; Díaz de Terán Velasco, Francisco Javier


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz

OBJETIVOS

Evaluar las características de una cohorte de pacientes con neuralgia del trigémino (NT) y analizar el uso y la efectividad de técnicas avanzadas en los casos de NT refractaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de neuralgia del trigémino valorados en una unidad de cefaleas. Se analizaron datos demográficos, así como la presentación clínica de la NT. Además, se evaluaron las diferentes opciones terapéuticas incluyendo técnicas avanzadas (infiltración de toxina botulínica, infusión de lidocaína intravenosa, bloqueo anestésico de ganglio esfenopalatino, radiofrecuencia, cirugía descompresiva y gamma Knife), así como su eficacia en la mejoría del dolor a los 3 meses.

RESULTADOS

49 pacientes, el 59,2% mujeres, con edad media de 61,9 años (edad media de inicio de los síntomas 53,6 años). Las ramas más afectadas fueron V2 (n=13) y la combinación de V2-V3 (n=15). En 24 pacientes se realizó algún tipo de técnica avanzada para el tratamiento de NT. 20 pacientes realizaban seguimiento en unidad del dolor. El tratamiento más utilizado fue la radiofrecuencia (n=15). En 11 pacientes se evidenció compresión neurovascular en estudio de neuroimagen, de los cuales 6 de sometieron a cirugía descompresiva. En 7 (29%) de los pacientes sometidos a técnicas avanzadas se consiguió la resolución completa del dolor a los tres meses

CONCLUSIONES

Casi la mitad de los pacientes con NT atendidos en una unidad de cefaleas requiere la aplicación de técnicas avanzadas para el control del dolor. En el 29% se consiguió una resolución completa del dolor en los tres primeros meses.


Dirección

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