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Eficacia de Safinamida oral (Xadago®) en pacientes con demencia fronto-temporal y parkinsonismo

Eficacia de Safinamida oral (Xadago®) en pacientes con demencia fronto-temporal y parkinsonismo

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Cacabelos Pérez, Purificacion 1; Pías Peleteiro, Juan M 1; Jiménez Martín, Isabel 1; Vazquez Vazquez, Laura 2; Naveiro , Javier 1; Aldrey , JM 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago; 2. Laboratorio de Investigación de Neurociencias Clínica (LINC). Complexo Hospitalario Universitario de Santiago

OBJETIVOS

Las manifestaciones clínicas de la demencia fronto- temporal (DFT) son muy heterogéneas. Además de alteraciones cognitivas y conductuales suele aparecer parkinsonismo. La safinamida (Xadago®) es un inhibidor reversible de la monoamino- oxidasa B y modulador del glutamato. En Europa, está aprobada para el tratamiento de la E. de Parkinson. Evaluamos el efecto de la safinamida pral en pacientes con parkinsonismo asociado a DFT.

MATERIAL Y MÉTODOS

Presentamos 10 pacientes derivados a la Unidad de Demencias para estudio de deterioro cognitivo que cumplían criterios clínicos de DFT y presentaban síntomas/signos de parkinsonismo. Tras consentimiento informado, comenzaron tratamiento con Safinamida oral 50 mg/día. En aquellos que no presentaros efectos adversos, al mes se aumentó la dosis a 100 mg/día y se reevaluaron a los 3 meses.

RESULTADOS

Se incluyeron 6 mujeres y 4 varones. Edad: 75.6 ± 4.53 años. MMSE (media: 21.1± 4.3). Predominó la variante conductual (60%). Todos presentaban rigidez y bradicinesia, un 70% temblor y 80% trastorno de la marcha. Se realizó estudio de neuroimagen (TC cerebral 60%, RMN 40%) y 30% PET cerebral con F18-FDG. El 70% de los pacientes alcanzó la dosis de 100 mg/día. Tras 3 meses de tratamiento con esta dosis se observó mejoría en intensidad del temblor, bradicinesia y deambulación sin empeorar los síntomas cognitivo- conductuales. El 30% restante presentó efectos adversos con dosis de 50 mg/día que motivaron la retirada del fármaco (2: aumento de desinhibición, 1: agitación).

CONCLUSIONES

La safinamida oral a dosis de 100 mg/día puede ser una opción como tratamiento sintomático del parkinsonismo asociado a DFT.


Dirección

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