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Evolución del temblor en pacientes con E. de Parkinson en los primeros cuatro años de seguimiento

Evolución del temblor en pacientes con E. de Parkinson en los primeros cuatro años de seguimiento

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Martínez López, Estela 1; Escudero , Sandra 2; Borrega Canelo, Laura 1; Pérez Fernández, Elia 3; Macias Macias, Yolanda 4; Vela Desojo, Lydia 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 2. Servicio: Estudiante Universitario. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 3. Servicio: Metodología de la investigación biomédica y análisis de datos. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 4. Servicio: Psicología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón

OBJETIVOS

Caracterizar la evolución temblor en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP)

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional de cohortes retrospectivo. Datos obtenidos de la historia clínica electrónica y de la UPDRS. Criterios de inclusión: EP idiopática diagnosticados en el HUFA con seguimiento mayor de 4 años que presenten temblor como síntoma inicial. Se analizaron variables demográficas y clínicas (regiones corporales afectadas por el temblor, ítems de temblor de la UPDRS-III (UPDRS-III-T), UPDRS-III, estadio de H&Y, tratamiento). Se llevó a cabo un análisis descriptivo y analítico de la muestra.

RESULTADOS

Se incluyeron 93 pacientes, 57% varones. Visita basal: edad 66,86 (8,72) años, H&Y 1,8 (0,41), UPDRS-III 23,25 (9,54). Distribución del temblor: 51 MSD, 35 MSI, 23 MID, 24 MII. El temblor en MMII más frecuente en mujeres. Durante el seguimiento disminución del temblor. En MSD (p= 0,03) con reducción del 15% anual. Al cuarto año 29% no presentaban temblor. La UPDRS III y la UPDRS III-T disminuyeron sobre todo en el primer año. la relación entre el aporte del temblor a la escala total disminuyó cada año 0,94 puntos (p<0,001). Los equivalentes de levodopa aumentaron progresivamente. El H&Y aumentó a los 4 años en el 43% de los pacientes (p<0,001).

CONCLUSIONES

El temblor en la EP comienza más frecuentemente en ESD y se reduce a lo largo de la evolución. El temblor en piernas es más frecuente en mujeres. El temblor mejora con el tratamiento aunque la mejoría no se relaciona con la dosis empleada. A pesar de los fármacos existe una progresión de la enfermedad.


Dirección

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