COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Castiella Herrero, Jesus 1; García de Carlos , M Soledad 2; Fernández Sanz, Ariadna 2; Mendoza Roy, Paula 1; Talavera García, Eva 1
CENTROS
1. Servicio: Medicina Interna. Fundación Hospital Calahorra; 2. Servicio de Neurología. Fundación Hospital Calahorra
OBJETIVOS
Presentar datos de efectividad y seguridad con el uso de Dabigatrán dos veces al día, en práctica clínica real, para la prevención secundaria del ictus isquémico en una población con fibrilación auricular no valvular (FAnV)
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional y prospectivo de pacientes con FAnV y antecedentes de ictus isquémico, en quienes se inicia tratamiento con Dabigatrán ambas dosis. Análisis descriptivo de los principales factores de riesgo y patologías de base en el momento de inclusión. Se muestran tasas de incidencia bruta por 100 pacientes y año de los eventos isquémicos y hemorrágicos, así como las medias simples con desviaciones estándar y porcentajes.
RESULTADOS
89 pacientes con FAnV (47,2% mujeres) y antecedentes de ictus isquémico o AIT, edad media de 82,2±8,6 años; 34,8% sin tratamiento antitrombótico previo, el 57,3% con acenocumarol. La media de seguimiento fue de 1,9±1,5 años; el CHA2DS2-Vasc promedio fue de 6,2±1,3 y el riesgo hemorrágico HAS-BLED de 3,0±0,7; el indice de Charlson era de 3,92. Las tasas de incidencia/100 pacientes/año fueron: 1,78 para ictus/AIT; ictus hemorrágico 0,59; hemorragia mayor 2,97; hemorragia digestiva mayor 1,19; mortalidad cardiovascular 3,56; no hubo ninguna hemorragia mortal ni embolia sistémica
CONCLUSIONES
En nuestra experiencia, de practica clínica real con un seguimiento prospectivo de dos años, Dabigatrán se muestra como un fármaco efectivo y seguro para prevenir nuevos eventos isquémicos en una población muy anciana, con una elevada carga de riesgo vascular y comorbilidades asociadas. Llama la atención que uno de cada tres pacientes con FAnV e ictus previo no llevaba tratamiento antitrombótico previo.
