COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Hernández Alfonso, Jorge Luis 1; García Torres, Maria Araceli 2; Oses Lara, Marta 2; Rodríguez Fernández, Claudio 3; Navas Vinagre, Inmaculada 2; de la Fuente Batista, Soraya 2; Zamarbide Capdepón, Ivana 2; Saez Pinel, Rafael 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 3. Servicio: Radiología. Fundación Jiménez Díaz-Ute
OBJETIVOS
Describir un caso clínico de amaurosis fúgax de aparición tardía tras embolización de aneurisma carótido-oftálmico con stent diversor de flujo (SDF).
MATERIAL Y MÉTODOS
Mujer de 42 años que consulta por amaurosis transitoria en ojo izquierdo en relación con ortostatismo y ambientes calurosos. Antecedentes de dislipemia, migraña sin aura y embolización 18 meses antes de aneurisma carótido-oftálmico izquierdo de 5,8 x 3,7 mm, con SDF, con oclusión completa, tratado con doble antiagregación durante 3 meses, seguido de antiagregación simple. Exploración neurológica y general sin alteraciones.
RESULTADOS
Se realizan RM cerebral (sin alteraciones), angioRM cerebral (oclusión completa de aneurisma tratada con stent), eco-doppler de arterias oftálmicas (asimetría de flujo entre ambas arterias, con velocidad sistólica máxima menor en la izquierda (17 vs 45 cm/s) y arteriografía cerebral (arteria oftálmica izquierda con estenosis no limitante de flujo). Se inicia tratamiento con estatinas, clopidogrel y ácido acetilsalicílico con resolución de la clínica.
CONCLUSIONES
Los stent diversores de flujo (SDF) se están usando con mayor frecuencia en el tratamiento de aneurismas intracraneales complejos, principalmente en aquellos con cuello ancho. Han demostrado efectividad y seguridad en el tratamiento de los aneurismas carótido-oftálmicos. La estenosis de arteria oftálmica por remodelado de stent tras la embolización de aneurismas carótido-oftálmicos, es una entidad relativamente frecuente, sin embargo la sintomatología ocular secundaria es muy poco habitual. Es importante para el neurólogo general y vascular conocerla ante el auge de estos dispositivos.