COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Sánchez Soblechero, Antonio; Palacios Mendoza, Michael Armando; García Pastor, Andres; Iglesias Mohedano, Ana Maria; Vales Montero, Marta; Vázquez Alen, Pilar; Díaz Otero, Fernando; Fernández Bullido, Yolanda; Gil Núñez, Antonio
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón
OBJETIVOS
Describir las características de pacientes en tratamiento anticoagulante (AC) que sufren ictus, y compararlas con las de no anticoagulados (NoAC).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional retrospectivo (2009-2019) de pacientes ingresados en una unidad de ictus. Los pacientes fueron clasificados en AC y NoAC. Asimismo se distinguieron por el anticoagulante empleado: antagonistas de vitamina K (AVK) o anticoagulantes de acción directa (ACOD).
RESULTADOS
Se incluyeron 6180 pacientes, edad media: 69,47 años (DE 14.78), 3501 (56,7%) varones. Grupo AC: 683 (11.1%); AVK: 598 (87.55%); ACOD: 70 (10.25%). Se registraron 3707 (60%) ictus isquémicos (II) y 489 (7.9%) hemorragias intracraneales (HIC). La proporción de II fue similar entre AC y NoAC: 60,3% y 59,9% respectivamente, p=0,845; y entre AVK y ACOD: 60,4% y 62,3%, p=0,762. La mediana en la puntuación NIHSS al ingreso por II fue menor en los AC que en los NoAC: 6 vs 7,5; p<0,001. No se observaron diferencias en NIHSS al ingreso entre AVK y ACOD. La frecuencia de HIC fue mayor entre los pacientes con AVK que con ACOD: 13,1% vs 5,7%; p=0,074; y similar entre ACOD y el resto de la muestra 5,7% vs 7,9%; p=0,493. No se observaron diferencias en NIHSS al ingreso por HIC entre AC y NoAC; ni entre AVK y ACOD.
CONCLUSIONES
La frecuencia de II es similar en AC y NoAC, pero los AC tienen II menos graves al ingreso. Los pacientes tratados con ACOD tienen tendencia a presentar menor tasa de HIC que los tratados con AVK; y similar tasa que el resto de pacientes ingresados.