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Esclerosis Múltiple de inicio tardío: contra el pesimismo diagnóstico

Esclerosis Múltiple de inicio tardío: contra el pesimismo diagnóstico

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Carazo Barrios, Lina 1; Delgado Gil, Virginia 2; Gallardo Tur, Alejandro 2; Máñez Sierra, Minerva 2; Del Pino De Laguno, Ignacio 2; Padilla Parrado, Francisco 2; Romero Acebal, Manuel 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Jaén; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen de la Victoria

OBJETIVOS

La esclerosis múltiple de inicio tardío (LOMS) es una entidad definida por el inicio después de los 50 años. Existe escasa evidencia acerca de la presentación, el curso y el pronóstico; la mayoría de estudios afirman que los pacientes con LOMS tienen un peor pronóstico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis observacional descriptivo de 619 pacientes con EM, de los cuales 98 con LOMS. Se recogieron variables sociodemográficas, perfil clínico, síntoma inicial, pruebas complementarias y tratamiento inicial.

RESULTADOS

Se analizaron 98 pacientes, 55 mujeres (60%) y 37 hombres (40%). La prevalencia de LOMS fue similar a series previas (15%), así como el perfil clínico (48% formas remitentes - recurrentes, 27% formas primarias progresivas, 14% síndrome clínico aislado). Se realizó análisis en un subgrupo de pacientes que se consideró de curso benigno (CB), incluyendo los SCA y formas RR con un único brote o más de 12 meses hasta el 2º brote. Se encontró elevada prevalencia global de LOMS de CB (35%), siendo significativamente más frecuentes las formas RR en mujeres (p=0.05), y el CB en mujeres (p=0.04), con respecto a la población general de LOMS y en particular a la población masculina.

CONCLUSIONES

Demostramos que la LOMS no constituye necesariamente una entidad de mal pronóstico, ya que encontramos un grupo de pacientes frecuente constituido por mujeres con SCA o formas RR y curso clínico benigno. Proponemos que esta benignidad en mujeres pueda relacionarse con el inicio de la menopausia y el cese de la influencia hormonal estrogénica.


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