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Evaluación de la etiología de la trombosis venosa cerebral en un hospital de tercer nivel.

Evaluación de la etiología de la trombosis venosa cerebral en un hospital de tercer nivel.

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Castellano Santana, Jenifer del Pino; Martín Santana, Idaira; Sánchez-Miranda Román, Irene; García Rodríguez, Juan Rafael


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Insular de Gran Canaria

OBJETIVOS

Múltiples factores de riesgo se han asociado a trombosis venosa cerebral (TVC). Los más prevalentes son sexo-específicos, relacionados con la mujer en edad fértil: anticoncepción hormonal, embarazo y puerperio (hasta en el 79% de mujeres con TVC). La trombofilia hereditaria se recoge en el 20-40% de casos. Aproximadamente en el 85% de pacientes se identifica al menos un factor de riesgo. Nuestro objetivo es analizar la etiología de pacientes ingresados en nuestro hospital con diagnóstico de TVC y comparar con la literatura.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de pacientes con TVC ingresados entre 2009 y 2017.

RESULTADOS

Se contabilizaron 42 casos de TVC, con edad media de 45,7±18,5 años y un total de 29 mujeres (69%). Los principales factores de riesgo objetivados globalmente fueron los siguientes: anticonceptivo hormonal (26,7%), infección de cabeza/cuello (16,7%), neoplasia (14,3%), trombofilia (10%) y embarazo/puerperio (10%). En 9 pacientes (25%) no se encontró factor de riesgo conocido para TVC, a pesar de estudio exhaustivo. Entre las menores de 45 años se observó gran influencia hormonal: el 60% de los casos se relacionó con anticonceptivo hormonal o embarazo/puerperio.

CONCLUSIONES

Nuestra serie refleja el perfil más típico en TVC: mujer en edad fértil con uso de anticonceptivo hormonal. Sin embargo, difiere respecto a la bibliografía en una mayor proporción de infección de cabeza/cuello y neoplasia, así como menor número de trombofilias hereditarias. Dada nuestra mayor frecuencia de casos idiopáticos, podríamos plantearnos una ampliación en el diagnóstico etiológico.


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