COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ramírez Moreno, Jose Maria 1; Hariranami Ramchandani, Roshan 1; Gonzalez Plata, Alberto 1; null, Belen 1; Roa Montero, Ana 2; null, Rocio 1; Constantino Silva, Ana Belen 2; Lopez Gata, Lorena 3; Aguirre Sánchez, Jose Javier 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz; 2. Neurología. Unidad de Ictus. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz; 3. Servicio: Facultad de Medicina. Universidad de Extremadura
OBJETIVOS
La escala de la hemorragia intracerebral (ICH) es un modelo pronóstico de uso común para la mortalidad a 30 días que se basa en cinco predictores independientes. El uso de anticoagulantes orales (ACO) también se asocia con la mortalidad, pero no se considera en la puntuación de la ICH. Analizamos si el rendimiento predictivo de la puntuación ICH mejora con la adición del uso de ACO.
MATERIAL Y MÉTODOS
Seleccionamos retrospectivamente casos de HIC no traumática en adultos. Se registró la mortalidad. Usando regresión logística univariable y multivariable, se evaluó la asociación entre el uso de ACO y la mortalidad. Calculamos las curvas de la característica operativa del receptor (ROC) para la puntuación ICH y creamos una nueva escala ICH agregando el uso de ACO a la puntuación ICH (ICH_ACO).
RESULTADOS
N= 188, 58 (30,9%) fueron HIC relacionadas con ACO. La mortalidad fue del 22,9%. El uso de ACO se asoció con la mortalidad (OR 2.78, IC95%, 1.38–5.64; p<0.004). Corregida para los cinco factores predictivos de la puntuación ICH: (OR 2.14, IC95%, 0.93–4.94; p<0.073). La puntuación ICH y la puntuación ICH_ACO se correlacionaron significativamente con la mortalidad a 30 días (rho 0.466, p <0.0001 y 0.478, p<0.0001, respectivamente). El AUC para ICH fue de 0,785 (IC95%, 0.703–0.866; p <0.0001) y la puntuación ICH_ACO de 0,802 (IC95%, 0.726–0.877; p<0.0001).
CONCLUSIONES
La ICH es una herramienta útil para predecir la mortalidad. El uso de ACO es un predictor de mortalidad. La adición del uso de ACO a la puntuación ICH existente aumenta ligeramente su rendimiento pronóstico.
