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Efecto de la puesta en marcha de una vía clínica sobre el tiempo puerta-aguja en la fibrinólisis del ictus

Efecto de la puesta en marcha de una vía clínica sobre el tiempo puerta-aguja en la fibrinólisis del ictus

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Blanco Madera, Sara 1; Muñoz Martinez, Claudia 1; Romero Fabregas, Juan Carlos 1; Barrios López, Jose Maria 1; Rego García, Iago 1; Medina Gamez, Jose Antonio 1; López Ferreiro, Ana 1; Pineda Martinez, Andres 2; Pino Sánchez, Francisca Inmaculada 3; Fernández Pérez, Maria Dolores 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves; 2. Servicio: Medicina de urgencias y emergencias. Hospital Universitario Virgen de las Nieves; 3. Servicio: Medicina Intensiva. Hospital Universitario Virgen de las Nieves

OBJETIVOS

Los resultados clínicos de los tratamientos de reperfusión en el ictus isquémico dependen de la celeridad en la actuación, por lo que es necesario introducir medidas para mejorar los tiempos y vigilar su cumplimiento.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se analiza el efecto sobre el tiempo puerta-aguja en la fibrinólisis intravenosa (IV), de la puesta en marcha de una vía clínica en la asistencia a la fase aguda del ictus en un hospital de referencia que dispone de unidad de ictus y trombectomías a tiempo completo y que ha sufrido un reciente proceso de reestructuración hospitalaria. La vía clínica incluye procedimientos sistematizados para mejorar los tiempos.

RESULTADOS

Se han comparado las características en cuanto a edad, NIHSS y ASPECT de los pacientes tratados en los dos periodos considerados: 11 meses tras la reestructuración y 3 meses posteriores a la introducción de la vía clínica y no difieren de forma significativa. La mediana puerta aguja en el primer periodo fue de 55,5 minutos mientras que la posterior a la intervención ha sido de 39 minutos (p=0.003).

CONCLUSIONES

La introducción de una vía clínica y la vigilancia de su cumplimiento mejoraron de forma notable los tiempos de actuación de la fibrinólisis IV en el ictus isquémico.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona