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Ictus isquémico en pacientes oncológicos. Seguridad y efectividad de terapias de reperfusión

Ictus isquémico en pacientes oncológicos. Seguridad y efectividad de terapias de reperfusión

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

del Pino de Laguno, Ignacio; Gallardo Tur, Alejandro; Máñez Sierra, Minerva; Carazo Barrios, Lina; de la Cruz Cosme, Carlos


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Virgen de la Victoria

OBJETIVOS

El uso de terapias de reperfusión en ictus isquémico agudo (IIA), Fibrinolisis Intravenosa (FIV) y Trombectomía mecánica (TM), es controvertido en pacientes oncológicos, con discrepancia de resultados en diferentes estudios. El objetivo de este estudio es valorar la incidencia de Transformaciones Hemorrágicas (TH) y el pronóstico a 3 meses (mRS) de pacientes oncológicos con IIA con terapias de reperfusión.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional, prospectivo y monocéntrico, se incluyeron pacientes con IIA con FIV y/o TM desde 2013 hasta 2018 inclusive. Se recogieron variables basales, TH y mRS a los 3 meses. Se filiaron aquellos pacientes que padecieron Cancer Activo (CA) concomitante al IIA; órgano neoplásico, estadiaje del tumor, estado metastásico y tratamiento oncológico. Se comparó la incidencia de TH y mRS entre pacientes oncológicos y no oncológicos.

RESULTADOS

N=202 pacientes con IIA con FIVy/o TM, de los cuales 15 pacientes con CA en el momento del IIA, con CA de pulmón (N=4), Gástrico (3), Genitourinario (2), Próstata (2), Páncreas, Hígado, Mama y Tiroides. Características basales similares sin diferencias significativas respecto a grupo no Oncológico. En el grupo CA, se realizaron 9 FIV, 4 TM y 1 terapia combinada. Se observó TH relevante (IH1 y 2, HPR1 y 2) en 26,7% (4/15); en el no CA 10,4%(17/202) (p=0,06). En el grupo CA, mRS medio de 3,64±2,6; No CA, mRS medio de 2,79±2,1 (p=0,2).

CONCLUSIONES

No se observa incremento significativo de TH y de discapacidad en pacientes oncológicos con IIA tratados con FIV y/o TM. El estudio está probablemente influido por la escasa muestra.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

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