Atrofia cerebral y relación con la presencia de bandas oligoclonales en fases iniciales de la esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Pérez Álvarez, Angel Ignacio; Cernuda Morollón, Eva; Serrano Pertierra, Esther; Castañón Apilánez, Maria; García Rua, Aida; Ameijide Sanluis, Elena; Suárez Santos, Patricia; Villafani Echazú, Walter Javier; González Delgado, Montserrat; Oliva Nacarino, Pedro


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias

OBJETIVOS

La esclerosis múltiple (EM) se caracteriza en su evolución por el desarrollo de atrofia cerebral. La presencia de bandas oligoclonales (BOC) en LCR predispone a una mayor atrofia cerebral, curso más agresivo, mayor evolución hacia la discapacidad y riesgo de conversión de CIS a EM clínicamente definida. Tratamos de analizar el volumen cerebral al inicio de la enfermedad en función de la presencia de BOC.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se selecciona una muestra de 52 pacientes con EM remitente-recurrente de nuevo diagnóstico. Se calcula el volumen cerebral global y de sustancia gris mediante la herramienta automatizada MSmetrix, así como la presencia de BOC IgG e IgM en LCR. Mediante el paquete estadístico SPSS se compara el resultado de los volúmenes cerebrales en función del perfil de BOC.

RESULTADOS

De los 52 pacientes analizados, 46 de ellos tienen resultado positivo para IgG y 18 para IgM en LCR. El volumen cerebral es de 1498.45 ml en el caso de pacientes IgG+ y 1468.50 ml en sujetos IgG- (p=0.354), siendo de 1529.94 ml para IgM+ y 1476.50 ml en IgM- (p=0.011). El volumen de sustancia gris es de 879.28 ml en pacientes IgG+, 851.33 ml en IgG- (p=0.299), 896.61 ml si BOC IgM+, y 865.17 ml en caso de BOC IgG- (p=0.079).

CONCLUSIONES

El volumen cerebral global es más elevado al inicio de la enfermedad en pacientes con BOC IgM+. Se postula la posibilidad de que un mayor grado de actividad inflamatoria en estadios iniciales ligado a la presencia de BOC IgM explique los hallazgos obtenidos.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona