COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Millán Vázquez, Manuel; Medina Rodríguez, Manuel; Vélez Gómez, Beatriz; Gutiérrez de San Miguel, Carmen; Paradas López, Carmen; Rojas-Marcos Rodríguez de Quesada, Inigo; Serrano Cabrera, Macarena
CENTROS
Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío
OBJETIVOS
El tratamiento inmunosupresor no esteroideo (TIS) en Miastenia Gravis Ocular (MO) puede ser eficaz para ahorrar corticoides. No existe evidencia de beneficio de un fármaco inmunosupresor respecto a otro. El objetivo es comparar las tasas de remisión en función del TIS empleado en pacientes con MO.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados de MO en nuestras consultas entre 2011-2015. Establecemos tres grupos: pacientes que no toman TIS (No-TIS), pacientes que toman Azatioprina (AZA) y pacientes con otros TIS (No-AZA) en primera línea. Se analizan las tasas de remisión en cada grupo según escala MGFA-PIS .
RESULTADOS
Se incluyen 55 pacientes (hombres=27, mujeres=28). Quince recibían tratamiento con TIS (Azatioprina=12, Tacrolimus=1, Micofenolato=1 y Ciclosporina=1). La mediana de edad fue 69 años [RQ=25 (No-Tis)] vs 65 [RQ=12 (AZA)] vs 45 [RQ=21 (No-AZA)] (p=0,044). El tiempo de evolución de enfermedad fue similar [7 años (RQ=6,5) vs 5 (RQ=8) vs 8 (RQ=4); p=0,694]. No hubo diferencias en la dosis mínima necesaria de corticoides (;p=0,903). La tasa de remisión fue 90% en No-TIS vs 57,7% en TIS; (p=0,057). En el grupo AZA, tres estaban en remisión y 1 en el grupo No-AZA. En el grupo AZA el 41% requirió TIS de 2ª línea vs 66,7% en el grupo no AZA; (p=0,569). Se registraron 4 reacciones a Azatioprina.
CONCLUSIONES
No encontramos diferencias significativas en la tasa de respuesta a los distintos TIS. Los pacientes que no precisan TIS tienen mejor evolución clínica. Es posible que la ausencia de diferencias significativas se deba al escaso tamaño muestral en algunos grupos.
