COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Suárez Santos, Patricia 1; García Rúa, Aida 2; Pérez Álvarez, Angel Ignacio 3; González Velasco, Gemma 3; Reguera Acuña, Antia 3; Siso García, Pablo 3; Fuentes Castañón, David 3; Castañón Apilánez, Maria 3; Ameijide Sanluis, Elena 3; Sánchez Lozano, Pablo 3; Villafani Echazú, Walter Javier 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital San Agustín; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Cabueñes; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias
OBJETIVOS
El linfoma puede afectar de manera primaria al sistema nervioso central (LPSNC) o ser secundario a una infiltración en el contexto de un linfoma sistémico (LSSNC). Nuestro objetivo es analizar las características clínicas, radiológicas, licuorales y pronósticas de los linfomas de SNC, tanto primarios como secundarios.
MATERIAL Y MÉTODOS
Revisamos de manera retrospectiva las historias clínicas de 32 pacientes con diagnóstico de LPSNC y LSSNC en nuestro hospital en los últimos 5 años.
RESULTADOS
56% varones con una mediana de edad de 66 años. 47% eran LPSNC y 97% linfomas de células B. El 90,6% eran inmunocompetentes. La clínica más frecuente fue alteración de la marcha (12 pacientes) seguido de déficits focales (9) y alteraciones cognitivas (9). Respecto a la neuroimagen, la mayoría tenían lesión única (19). El aspecto de la lesión era infiltrativo en 18 pacientes. 31 pacientes presentaban captación de contraste y en 23 el patrón de captación era homogéneo. En 27 pacientes existía restricción de difusión. Se realizó citometría de flujo en LCR en 18 pacientes, resultando positiva en el 38%. Se realizó biopsia en 20 pacientes. La mayoría recibieron tratamiento quimioterápico (28). 13 pacientes consiguieron remisión completa inicial y 20 pacientes fueron éxitus.
CONCLUSIONES
Determinadas características radiológicas pueden ayudar en el diagnóstico diferencial de los linfomas de SNC, sin embargo, la amplia variabilidad radiológica en ocasiones dificulta su distinción respecto a otras entidades. Todo ello, junto a la baja rentabilidad de la citometría de flujo hacen que en múltiples ocasiones solo la biopsia permita el diagnóstico definitivo.
