COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2019, viernes | Hora: 19:30

AUTORES

toldos gonzalez, oscar; Hernandez Lain, Aurelio

CENTROS

Servicio: anatomia patologica. HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE

OBJETIVOS

Presentación de un caso clínico-patológico

MATERIAL Y MÉTODOS

Presentación de un caso clínico-patológico de difícil diagnóstico diferencial, donde la biopsia aportó información relevante para el manejo de la paciente.

RESULTADOS

Resumen del caso clínico: Paciente de 35 años con un cuadro brusco de alteración del nivel de consciencia, dificultad para la emisión y comprensión del lenguaje y debilidad de extremidades derechas. En el estudio de imagen inicial se objetivó una LOE frontoparietaL izquierda, con efecto de masa, sugestiva de glioblastoma. Se traslada a la paciente a nuestro centro, realizándose una aquí ampliación del estudio de imagen con resonancia magnética, difusión-perfusión y espectroscopia, evidenciándose un empeoramiento radiológico respecto al estudio previo (menos de una semana), con una extensa lesión de sustancia blanca hemisférica izquierda, con extensión a cuerpo calloso y afectación del hemisferio derecho. La lesión tiene varias zonas de captación de contraste en anillo incompleto, existen áreas tenues de restricción en difusión y no hay aumento del volumen sanguíneo cerebral. Se plantea un diagnóstico radiológico alternativo al de neoplasia, decidiéndose realizar biopsia abierta para completar el estudio de la lesión.

CONCLUSIONES

Se comentarán los hallazgos histológicos y manejo y evolución de la paciente.