COMUNICACIÓN ORAL | 03 diciembre 2020, jueves | Hora: 20:00
AUTORES
Seoane Fernández, David; Roca Rodriguez, Lucas; Ruiz Ortiz, Mariano; Villarejo Galende, Alberto; González Sánchez, Marta; Martínez Salio, Antonio
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitario 12 de Octubre
OBJETIVOS
La neuropatía del nervio hipogloso (XII) es un cuadro clínico poco frecuente que tiene un amplio abanico etiológico. Presentamos una serie de casos de esta entidad.
MATERIAL Y MÉTODOS
Serie descriptiva, retrospectiva y unicéntrica de los casos de parálisis del XII aislada o en contexto de neuropatía craneal múltiple (NCM) identificados por su codificación diagnóstica en un hospital terciario, entre los años 2000-2020.
RESULTADOS
Se identificaron 17 casos, 11 mononeuropatías del XII y 6 NCM. En el primer grupo, 7/11 varones, mediana de edad 55 años (rango 44-71) y etiologías diversas: 2 idiopáticos, 2 pseudoaneurismas carotideos tras disección, 1 neuroborreliosis, 2 posquirúrgicos (endarterectomía carotidea e intubación) y 4 tumorales (linfoma B estadio IV, tumor de células gigantes occipital, 2 metástasis occipitales). En el segundo grupo, 3/6 varones, mediana de edad 45,5 años (rango 14-76) y todos asociados a tumores: 2 por lesión directa (cordoma del clivus, paraganglioma yugular), 3 tras cirugía (ependimoma de fosa posterior, dos paragangliomas yugulares) y 1 tras radioterapia (cáncer de cavum). La etiología tumoral fue más frecuente en las NCM (100% vs. 36,4%) en nuestra serie. Todos los casos idiopáticos y secundarios a patología carotídea fueron mononeuropatías (18,2 y 27,2% respectivamente). La focalidad hipoglosa mejoró sin limitación funcional en 10/11 (90,9%) mononeuropatías y en 3/6 (50%) NMC.
CONCLUSIONES
La afectación del XII aislada presentó etiologías diversas, pero en contexto de NCM se asoció invariablemente a tumores o a su tratamiento. El pronóstico funcional fue mejor en el grupo de mononeuropatías del XII. Nuestros hallazgos concuerdan con la literatura previa.
