COMUNICACIÓN ORAL | 03 diciembre 2020, jueves | Hora: 15:00
AUTORES
Labrador Espinosa, Miguel 1; Grothe , Michel J. 2; Macías García, Daniel 2; Jesús Maestre, Silvia 3; Adarmes Gómez, Astrid 2; Muñoz Delgado, Laura 3; Fernández Rodríguez, Paula 4; Huertas , Ismael 3; García Solís, David 4; Mir Rivera, Pablo 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 2. Unidad de Trastornos del Movimiento, Servicio de Neurología y Neurofisiología Clínica.. Instituto de Biomedicina, Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/US, CIBERNED, Sevilla; 3. Unidad de Trastornos del Movimiento, Servicio de Neurología y Neurofisiología Clínica. Instituto de Biomedicina, Hospital Universitario Virgen del Rocío/CSIC/US, CIBERNED, Sevilla; 4. Unidad de Medicina Nuclear. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
OBJETIVOS
Estudiar la degeneración dopaminérgica en distintas regiones funcionales del estriado usando [123I]-FP-CIT SPECT en relación con las discinesias inducidas por levodopa (DILs) en la enfermedad de Parkinson (EP).
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 185 pacientes con EP con [123I]-FP-CIT SPECT y evaluación clínica detallada. Los niveles medios de densidad del transportador de dopamina (DAT) fueron cuantificados usando un procesamiento automatizado de neuroimagen molecular y un atlas del estriado funcionalmente definido mediante imagen por resonancia magnética con tensores de difusión, dividiendo su anatomía en regiones sensorimotoras, ejecutivas y límbicas. Las diferencias en los niveles de DAT entre grupos fueron analizados usando ANCOVA controlado por sexo, años de progresión en SPECT, edad de inicio, Hoehn & Yahr y dosis de levodopa.
RESULTADOS
Un total de 73 pacientes desarrollaron DILs durante una progresión media de 6.84 ± 1.82 años. Los pacientes con DILs mostraron niveles de DAT más bajos en la región sensorimotora del estriado (F=5.99, p=0.016, Cohen-d=0.38), incluyendo sus subregiones motora-rostral, motora-caudal y parietal. Además, los pacientes con DILs mostraron niveles de DAT más bajos en las regiones ejecutivas (F = 5.30, p = 0.023, Cohen-d = 0.31), aunque el tamaño de efecto fue el más pequeño. Las regiones límbicas no mostraron diferencias significativas entre grupos.
CONCLUSIONES
Los pacientes con EP y DILs mostraron niveles de DAT en el estriado inferiores a los pacientes sin DILs. Teniendo en cuenta el tamaño de efecto, esta reducción de los niveles de DAT fue específica en las regiones y subregiones sensorimotoras del estriado.
