COMUNICACIÓN ORAL | 26 noviembre 2020, jueves | Hora: 20:00
AUTORES
Garcés Redondo, Moises 1; Garcés Antón, Esther 1; Marín Gracia, Carmen Marta 1; Martín Alemán, Yesua 1; Román Calderón, Francisco 1; López Mendoza, Hector 1; Chaure Pardos, Armando 1; Hernández García, Ignacio 1; De Val Lafaja, Alodia 2; Íñiguez Martínez, Cristina 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa; 2. Servicio: Geriatría. Hospital General de la Defensa de Zaragoza
OBJETIVOS
Estudios realizados en diversas patologías disinmunes reportan una menor tasa de respuesta o inmunogenicidad a las vacunaciones respecto a la población general, existiendo escasa bibliografía frente al virus de la hepatitis B (VHB) en pacientes con EM. Nuestro objetivo es analizar la inmunogenicidad de dicha vacuna y la relación con factores asociados a la EM.
MATERIAL Y MÉTODOS
Cohorte prospectiva única constituida por pacientes en seguimiento en la Unidad de Desmielinizantes y serología negativa frente al VHB. Administración de la vacuna HBVAXPRO 40 con esquema temporal 0:1:2:6 meses o Engerix B 20 0:1:6. Estudio de inmunogenicidad mediante determinación de anticuerpos antiHBs, se considera respondedor si superior a 10 unidades internacionales por litro. Análisis de variables demográficas, relacionadas con la EM (forma clínica, EDSS) y el uso de fármacos modificadores.
RESULTADOS
Estudio vacunal basal a 251 pacientes: Negativos 160 (63,7%). Vacunados frente VHB: 99. Inmunogenicidad global: 74,1% respondedores. No relación significativa por sexo (77,6% mujer, 68,8% hombre), forma clínica (RR 74,3%, SP 50%) y tiempo de evolución. Variables asociadas significativamente a menor inmunogenicidad: Mayor edad, EDSS elevada, número total de brotes y tratamiento con fingolimod (28,6% respondedores).
CONCLUSIONES
La inmunogenicidad global de nuestra muestra es inferior a la reportada en la población general (>86%), en consonancia con los hallazgos en otras enfermedades disinmunes. Los datos preliminares muestran menor respuesta, pero sin significación estadística, en varones, formas SP y largo tiempo de evolución. Una asociación más fuerte relaciona menor inmunogenicidad con mayores edades, EDSS, tasa global de brotes y determinados fármacos como fingolimod e interferón beta.
