COMUNICACIÓN ORAL | 26 noviembre 2020, jueves | Hora: 20:00
AUTORES
Alcalá Vicente, M. Carmen 1; García Gil-Perotín, Sara 2; Ramió Torrentà, Lluis 3; Matías-Guiu Antem, Jordi 4; Blanco Morgado, Yolanda 5; Carcelén Gadea, Maria 6; Costa-Frossard França, Lucienne 7; Villar Guimerans, Maria Luisa 8; Gascón Gimenez, Francisco 9; Dominguez Moran, Jose Andres 10; Calles Hernández, Carmen 11; González Suarez, Ines 12; Sotoca Fernandez, Javier 13; Oterino Durán, Agustin 14; Pérez Miralles, Francisco Carlos 2; Casanova Estruch, Bonaventura 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario y Politécnico La Fe; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 3. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 4. Servicio de Neurología. Complejo Universitario de San Carlos; 5. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 6. Servicio de Neurología. Consorcio Hospital General Universitario de Valencia; 7. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 8. Servicio: Inmunología. Hospital Ramón y Cajal; 9. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valencia; 10. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Ribera; 11. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 12. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Vigo; 13. Servicio de Neurología. Hospital de Terrassa; 14. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
OBJETIVOS
Rituximab en un tratamiento potencialmente efectivo en esclerosis múltiple (EM), tanto en remitente recurrente (EMRR) como en progresiva (EMP). Objetivo: Investigar la efectividad y seguridad de Rituximab en EM.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional y multicéntrico de efectividad (clínica y radiológica) y seguridad en EMRR y EMP.
RESULTADOS
Se seleccionaron 417 pacientes de 12 hospitales españoles (La Fe, Josep-Trueta, Clínico-San Carlos, Clínic-Barcelona, General-Valencia, Ramón y Cajal, Hospital del Mar, Clínico-Valencia, Son-Espases, Vigo, Marqués de Valdecilla), 165 EMRR y 252 EMP. El 61,9% mujeres, con edad de 39,1 años y tiempo de evolución de 16,1 meses. A pesar de tratamiento estándar, la tasa anual de brotes (TAB) el año previo fue de 1(0,9) en EMRR y 0,4 (0,7) en EMP. El 42% de pacientes presentaban lesiones Gd+. La EDSS basal fue 3,6(1,5) en EMRR y 5,5(1,5) en EMP, habiendo empeorado un punto en el año previo en el 43,9%. Tras tratamiento se redujo la TAB a 0,12 (81%, p<0,001) y las lesiones Gd+ a 0,06 (85,7%; p<0,001). Se redujo la EDSS en el 1ºaño a 3,3 en EMRR (p<0,001) y se mantuvo estable durante el 2º año. En EMP la EDSS se mantuvo estable durante el 1º y 2º año. No hubo evidencia de actividad de la enfermedad en el 67% de la muestra. Los síntomas relacionados con la infusión fueron el evento adverso más frecuente (21,3%), en la mayoría leve. Solo en el 4,8% de registraron infecciones significativas.
CONCLUSIONES
Rituximab es un tratamiento efectivo y seguro en formas agresivas de EMRR y seleccionadas de EMP.
