COMUNICACIÓN ORAL | 26 noviembre 2020, jueves | Hora: 20:00
AUTORES
González Redondo, Rafael 1; null, Carla Gisela 1; Carrasco García, Maria 2; Rodríguez Camacho, Marta 2; Barrero Hernández, Francisco 2; Sánchez Álvarez, Juan Carlos 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Centro Neuromédico; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario San Cecilio; 3. Servicio: Neurociencias. Sanatorio Nuestra Señora de la Salud
OBJETIVOS
Descripción de la efectividad a largo plazo del tratamiento con cenobamato en pacientes con epilepsia focal refractaria (EFR).
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis post-hoc de la muestra local de los pacientes procedentes de 2 ensayos clínicos internacionales multicéntricos (C017-NCT01866111; C021-NCT02535091), tras seguimiento en Unidad de Epilepsia durante al menos 3 años de tratamiento con cenobamato. Se han incluido pacientes adultos con EFR a pesar de tratamiento con 1-3 fármacos antiepilépticos a dosis óptimas.
RESULTADOS
Se han analizado datos de 42 pacientes, con una media de edad de 40 años, en seguimiento desde 2015 (n=8) y 2017 (n=34) hasta 2020. En un 73.8% de los pacientes se obtuvo una respuesta clínica significativa, con un 21.4% de pacientes libres de crisis durante al menos 1 año y 11.9% sin crisis en el último año. La evolución de frecuencia de las crisis (pre vs post-tratamiento) para crisis focales con alteración del nivel de conciencia fue: diaria-semanal (81.0% vs 28.5%), mensual-esporádica (19.0% vs 57.1%), libre de crisis (0% vs 14.3%). Crisis focales secundariamente generalizadas pre vs post cenobamato aparecieron en un 45.2% vs 11.9% de los casos. En 2020, el 57.1% de los pacientes continuaba en tratamiento con una dosis media diaria de 200 (100-300) mg/día.
CONCLUSIONES
Tras 3 años de tratamiento, cenobamato es un fármaco efectivo para la epilepsia focal, con una tasa de remisión de 1 año del 21.4% (11.9% de remisión terminal) y reducción de fármacos adyuvantes en un 88.1% de los pacientes con epilepsia refractaria.
