COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2020, lunes | Hora: 15:00
AUTORES
García Azorín, David 1; Navarro Pérez, Maria Pilar 2; Santos Lasaosa, Sonia 2; Porta-Etessam , Jesus 3; Latorre González, German 4; Morollon Sánchez-Matéos, Noemi 5; López Bravo, Alba 6; Irimia , Pablo 7; Quintas Gutiérrez, Sonia 8; Minguez Olaondo, Ane 9; null, Ana Beatriz 10; Guerrero Peral, Angel Luis 11; Camiña Muñiz, Javier 12; Casas Limón, Javier 13; Huerta Villanueva, Mariano 14; Díez de Terán, Javier 15; Sánchez del Río, Margarita 7; González Quintanilla, Vicente 16; Torres Ferrus, Marta 17; González Oria, Carmen 18; Pascual Gómez, Julio 16; Láinez Andres, Jose Miguel 19; Belvis , Roberto 5; Ruiz Piñero, Marina 20; González García, Nuria 3; Leira , Rogelio 21; Ordas , Carlos 22; Nieves Castellanos, Candela 23; Ezpeleta Echavarri, David 24; Díaz Insa, Samuel 23; Cuadrado Pérez, Maria Luz 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario del Rio Hortega; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa; 3. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Fuenlabrada; 5. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 6. Servicio de Neurología. Hospital Reina Sofía; 7. Servicio de Neurología. Clínica Universitaria de Navarra; 8. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 9. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 10. Unidad de Cefaleas. Servicio de Neurología. Instituto de Investigación Sanitaria.. Hospital Universitario de la Princesa; 11. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 12. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 13. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 14. Servicio de Neurología. Hospital de Viladecans; 15. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 16. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 17. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 18. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 19. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valencia; 20. Servicio de Neurología. Hospital de Torrevieja; 21. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela; 22. Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 23. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 24. Servicio de Neurología. Hospital San Juan de Dios (Navarra)
OBJETIVOS
Se han identificado distintos factores que pueden predecir la respuesta al tratamiento preventivo en migraña, pero la evidencia respecto a algunos de ellos es limitada. Pretendemos evaluar qué predictores son mejor valorados a partir de la experiencia clínica de un grupo de expertos en cefaleas.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional mediante el método Delphi. Se invitó a expertos en cefalea a enumerar predictores de respuesta y no respuesta. Tras ello, todos los participantes puntuaron cada uno de los ítems en dos fases adicionales, así como parámetros relacionados con la tasa de verdaderos y falsos positivos, la objetividad interpretativa, la objetividad procedimental y el tiempo requerido para su evaluación. Se presentan los datos como puntuación media sobre diez y desviación típica.
RESULTADOS
Completaron el estudio 30 expertos, que describieron 25 predictores de respuesta y 33 de no respuesta. Los factores predictores de respuesta con mayor puntuación fueron: menor tiempo hasta el inicio de tratamiento (7,97±1,07), buena respuesta a preventivos previos (7,74±0,83) y el menor número de fracasos a preventivos previos (7,7±0,84). Los principales predictores de no respuesta fueron la cefalea diaria continua (8,07±0,91), la fibromialgia (8,07±1,08) y el uso de opiáceos (7,97±1,06). Los peor puntuados fueron el género femenino, género masculino, la topografía holocraneal de la cefalea y los antecedentes familiares de migraña (todos <4/10).
CONCLUSIONES
Se describieron numerosos posibles predictores de respuesta, siendo los mejor puntuados aquellos con mayor evidencia científica. Estos resultados pueden servir como hipótesis para la realización de futuros estudios de validación.
