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Ictus isquémico y AIT en pacientes de muy alto riesgo vascular: ¿Están bien controlados los niveles de LDLc según las últimas recomendaciones?

Ictus isquémico y AIT en pacientes de muy alto riesgo vascular: ¿Están bien controlados los niveles de LDLc según las últimas recomendaciones?

COMUNICACIÓN ORAL | 30 noviembre 2020, lunes | Hora: 20:00

AUTORES

Palacio Portilla, Enrique Jesus; Manrique Arregui, Leire; Gallo Valentín, Daniel; Martín Gurpegui, Jose Luis; Vázquez Higuera, Jose Luis; Jiménez López, Yesica; Sánchez De La Torre, Jose Ramon; Revilla García, Marian


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

OBJETIVOS

Recientemente se han modificado los objetivos de LDLc en pacientes de muy alto riesgo vascular reduciéndolos de 70 a 55 mg/dL. Nuestro objetivo es evaluar el cumplimiento de dicho objetivo durante el ingreso hospitalario por ictus isquémico o AIT en pacientes de muy alto riesgo vascular. Además, se analizaran factores predictores para alcanzar el objetivo de LDLc.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis retrospectivo en pacientes de muy alto riesgo vascular (según criterios de las guías ESC/EAS 2019 de manejo de dislipemias) ingresados por ictus isquémico/AIT. Se definió como objetivo de LDLc cifras inferiores a 55 mg/dl y se analizaron variables clínicas, analíticas y terapéuticas. Análisis estadístico: t-Student, U mann-Whitney, chi cuadrado y regresión logística.

RESULTADOS

Se analizaron 258 casos (edad media 71,68±11,06 años, 62,85 varones), obteniéndose en 35 casos (13,6%) un LDLc <55 mg/dL (LDLc <70: 30,6%). Las variables asociadas con niceles de LDLc <55 fueron estar en tratamiento con hipolipemiantes antes del ingreso (OR 8,001 IC95% (1,754-36,497) p=0,007), haber tenido un ictus previo (OR 2,438 IC95%(1,006-5,909) p=0,048) y presentar valores de filtrado glomerular en el momento del ingreso (OR 1,032 IC95%(1,008-1,057) p=0,09).

CONCLUSIONES

El control de LDLc en pacientes de muy alto riesgo vascular ingresados por ictus isquémico/AIT es inadecuado. Los factores asociados con un mejor cumplimiento de los objetivos de LDL son recibir tratamiento hipolipemiante, el ictus previo y cifras de filtrado glomerular más bajas.

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LXXII RASEN

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