COMUNICACIÓN ORAL | 30 noviembre 2020, lunes | Hora: 20:00
AUTORES
Garcia Castro, Jesus 1; Medina López, Alejandro 2; Roa Escobar, Javier 2; Membrilla López, Javier A. 2; Plaza Herráiz, Ana 3; Sánchez Casado, Lucia 2; De Lorenzo Martínez de Ubago, Inigo 2; Lastras Fernández-Escandón, Clara 2; Sánchez Caro, Juan Maria 2; Martínez Marín, Rafael 2; Sánchez Velasco, Sara 2; Secades Garcia, Sergio 2; Torres Iglesias, Gabriel 2; Alonso López, Elisa 2; Lobato , Luis 2; Ramírez , Miguel 2; Martín Montes, Angel 2; Fuentes Gimeno, Blanca 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 3. Servicio de Neurología. Hospital Gutiérrez Ortega
OBJETIVOS
Analizar el pronóstico de pacientes con infección por SARS-CoV-2 y manifestaciones neurológicas
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de pacientes atendidos en un hospital terciario con infección por SARS-CoV-2 confirmada entre el 24 de febrero y el 28 de abril de 2020, con síntomas neurológicos al ingreso o durante el mismo. Se recogieron datos clínicos, pruebas complementarias e indicadores pronósticos: mortalidad y Escala de Rankin modificada (ERm) al alta
RESULTADOS
N=90. Al ingreso el 75,5% eran independientes (ERm<3). El 39% presentó neumonía grave (CURB65>=2) y el 18,2% ingresó en UCI. Mortalidad=32,6% (en registros oficiales de la Comunidad de Madrid, la mortalidad hospitalaria se estima en 19.45%). La afectación neurológica más frecuente fue el síndrome confusional agudo (25,8%) con mortalidad del 18,8% y tasa de dependencia al alta (ERm>=3) del 49.9%. El infarto cerebral (23,3%) presentó una mortalidad del 57,1%, el 76.2 % de los casos con ERm>=3 al alta. La encefalopatía grave (16,7%) presentó una mortalidad del 66,7% y dependencia 71.4%; la hemorragia cerebral representó un 12,2% de los casos con mortalidad 45,5% y dependencia del 80%. Las crisis epilépticas (11,1%) presentaron una mortalidad del 22,2% y una dependencia al alta del 50%.
CONCLUSIONES
Las manifestaciones neurológicas en el contexto de la infección por SARS-Cov-2 se asocian a mayor mortalidad y discapacidad. Las patologías neurológicas más frecuentes fueron el síndrome confusional, el infarto cerebral, la encefalopatía grave y la hemorragia cerebral
