COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2020, martes | Hora: 20:00

AUTORES

Gallego Sánchez, Yhovany; Baraldes Rovira, Mariona; null, Maria Pilar; null, Cristina; Paul Arias, Miriam; null, Alejandro; Vicente Pascual, Mikel; null, Jordi; Vazquez Justes, Daniel; Mauri Capdevila, Gerard; null, Francisco

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida

OBJETIVOS

Determinar la relación entre el grosor íntima media (GIM) y el riesgo a largo plazo de la aparición de episodios vasculares mayores extracraneales (EVE) tras sufrir un ataque isquémico transitorio (AIT)

MATERIAL Y MÉTODOS

Se determinó el GIM en una cohorte de pacientes con diagnóstico de AIT reclutados de forma consecutiva entre junio de 2007 y junio de 2010. Se registraron variables clínicas de etiología, neuroimagen y aparición de episodios vasculares extracraneales (arteriopatía isquémica y cardiopatía isquémica).

RESULTADOS

Resultados: Se incluyeron 306 pacientes que fueron seguidos durante una mediana de 8,7 (4,8-10,1) años. La edad media fue de 70,7 (12,0) años y el GIM media de 0,89 (0,20) mm. 21 (6,9%) pacientes sufrieron un episodio de cardiopatía isquémica y 10 (3,3%) desarrollaron arteriopatía periférica. Sólo el 34,5% de los EVE sucedieron durante el primer año de seguimiento. El GIM fue significativamente mayor entre los pacientes que sufrieron EVE: 0,97 (0,23) vs. 0,88 (0,19) mm; p=0,021. La regresión de cox identificó los siguiente predictores de EVE: antecedente de cardiopatía isquémica (HR 2,44;0,98-6,07), diabetes mellitus (HR 2,65;1,11-6,28), tabaquismo (HR 3,99;1,45-10,94), episodios en clúster (HR 2,41;1,05-5,50), difusión alterada (HR 3,03;1,22-7,50) y el GIM>0,939mm (HR 2,92;1,12-7,64).

CONCLUSIONES

El aumento del GIM, junto con otras variables, nos permite identificar a los pacientes con mayor riesgo de EVE que se pueden beneficiar de estrategias de prevención secundaria más agresivas