COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2020, martes | Hora: 15:00
AUTORES
Pérez Enríquez, Carmen 1; Manero Borras, Rosa Maria 2; null, Jordi 3; null, Miguel 1; null, Alessandro 1; null, Rodrigo 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital del Mar; 3. Servicio: Neurociencias. Fundación Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (FIMIM)
OBJETIVOS
Comparar el perfil neuropsicológico de pacientes con Epilepsia del Lóbulo temporal (ELT), tras Termocoagulación por Radiofrecuencia (TC-RF) frente a la Resección Temporal Antero-Mesial (RTAM). Se pretende aportar datos del cambio cognitivo tras TC-RF, para ayudar a la toma de decisiones quirúrgicas en la práctica clínica de la epilepsia.
MATERIAL Y MÉTODOS
La muestra ELT (N=40), estaba agrupada en RTAM (N=20) y TC-RF (N=20). Se empleó la batería estandarizada Neuronorma y sus respectivos datos normativos españoles. Se emplearon versiones paralelas de memoria visual y verbal en el seguimiento. Se utilizó un modelo lineal mixto para analizar los cambios significativos intra- y entre-grupos quirúrgicos.
RESULTADOS
En el análisis longitudinal intragrupo, la RTAM mostró un declive en el número de palabras memorizadas tanto inmediatas (-5.25 ± 9.02, p=0,002), como diferidas (-1,9 ± 3,77, p=0,02) y una mejoría en velocidad de procesamiento/ejecutiva (en segundos, 67.9s ± 140.5, p=0.02). En el grupo TC-RF no se encontraron diferencias significativas en memoria verbal, pero sí la tendencia de mejoría ejecutiva (-51.9s ± 85.6, p=0.05). La comparación entre-grupos quirúrgicos demostró diferencias significativas en memoria verbal inmediata (diferencia media de -5,25 ± 9,02 RTAM y 1,15 ± 4,27 TC-RF; p= 0,01), y diferida (diferencia media de -1.35 ± 4,27 para RTAM y 1,60 ± 2,49 en TC-RF (p=0,01). No se mostraron diferencias significativas en otros ámbitos cognitivos, estado de ánimo o calidad de vida entre cirugías.
CONCLUSIONES
El perfil neuropsicológico después de la TC-RF es estadística y clínicamente estable, mostrando incluso un mejor rendimiento en varias pruebas de velocidad de procesamiento y funciones ejecutivas.